當患者出現吞咽困難時，可根據患者的情況采取手術治療和插管治療，后期無法進食時，輸營養液、蛋白質、脂肪酸進行治療。而中樞神經系統疾病患者伴有吞咽困難時，一般先給予插管治療，以免患者飲水，進食時引起嗆咳引起肺部感染。在插管治療的同時，也要積極進行神經系統的對癥治療。此外，對于這類患者要積極的予以康復治療，要及時進行吞咽功能的康復訓練，及早恢復其功能。
吞咽困難的治療
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-11-1317670次
吞咽困難的治療
哪些疾病會表現為吞咽困難？
在臨床中，常見的有兩種疾病常伴有吞咽困難的癥狀。第一，食管癌，食管癌中晚期患者往往表現為吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后流質食物、水和唾液也不能下咽。第二，中樞神經系統疾病，當患者有腦出血，腦梗等疾病時，常常也可伴有吞咽困難，這種情況往往是患者沒有吞咽的功能，大腦無法下達指令使吞咽動作發生。
吞咽困難的癥狀
吞咽困難是指食物從口腔到胃過程中任意部位受阻，使患者伴有不舒服感覺的癥狀。患者往往表現為進食困難，進食后嘔吐，不能正常進食，常需要胃管輔助進食。當病人出現吞咽困難時，醫生往往從鼻中插入胃管，這就需要家人把食物和各種營養品用攪拌機攪碎成流質，通過胃管打入患者胃內，以滿足患者基本生命活動所需的各種營養物質。
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時候，有哽咽感；再一個，有些病人還會出現胃液的反流，還有的會出現胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現。
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陶燕
副主任醫師湖北省新華醫院
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腦出血吞咽困難能好嗎腦出血出現了偏癱，吞咽的肌肉也會受到影響，也會出現肌肉的無力。所以他在吞咽的時候，就可以出現吞咽困難、飲水發嗆等等。這完全是腦出血偏癱，造成的吞咽運動的障礙，隨著腦出血治療的，病情的好轉和恢復，也會進行恢復。那么急性期吞咽困難的時候，就可以采用輸液，給予營養支持療法，那么必要的時候可以插胃管，進行營養支持療法。后來有所恢復以后，進行吞咽方面的肌肉的訓練，用半流質，用比較有黏性的好消化的食物，進行咀嚼和吞咽的實驗，治療和鍛煉等等。這是一系列的護理和治療措施，可以達到恢復的目的，但是有些病情比較重的，出現吞咽的困難，往往治療起來比較困難。恢復的時候，或多或少會有一定的后遺癥，所以它的后遺癥的控制和治療，也是很重要的問題。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-19 4880次
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吞咽困難的分類吞咽困難分類如下：一、口咽性吞咽困難，主要是指食團難以從咽部進入食管，流質尤難以通過咽部，常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因為口咽部吞咽困難是神經或肌肉疾病的表現之一。二、食管性的吞咽困難，是指食團經過食管，發生障礙，可分為機械性以及動力性兩類。1.機械性，多出現在吞咽大塊或其它固體食物時，吞咽飲料尚無困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結或先天性主動脈弓畸形均可以出現吞咽困難。有時食管癌尚未導致食管梗阻，但以侵及肌層神經節的細胞，可以引動力性障礙性吞咽困難。2.動力性，重者對固體及液體食物均難以吞咽，主要見于賁門失遲緩癥、彌漫性食管痙攣，有時有癔癥。語音時長 1:30”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 8986次
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吞咽困難的病因吞咽困難是指患者的正常吞咽功能發生障礙所導致的吞咽食物或者飲水時梗阻感覺，可以由口咽部、食管和賁門的功能和器質性病變引起，是常見的消化道癥狀之一。常見的原因：食管癌、賁門癌、食管狹窄和食管動力性疾病，比如說賁門失弛緩癥。根據病變部位不同吞咽困難分為口咽性和食管源性吞咽困難，梗阻原因不同分為機械性梗阻和動力障礙性梗阻。語音時長 1:05”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-19 2768次
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吞咽困難時如何引起的吞咽困難常見于口咽部疾病，如口咽炎、口咽損傷、白喉、咽結核、咽腫瘤、咽喉壁膿腫等，或是食管疾病、胃食管反流、食管炎、食管良性狹窄、食管癌、食管異物、食管賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等，或是神經肌肉疾病延麻痹、重癥肌無力、有機磷殺蟲藥中毒、多發性肌炎、皮肌炎、環咽肌失弛緩癥等。
倪文杰
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2019-02-14 2602次
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咽炎會吞咽困難嗎病情分析：咽炎分急性咽炎與慢性咽炎，急性咽炎咽喉壁充血水腫的癥狀比較重時，會出現吞咽困難、吞咽時疼痛的癥狀。如果是慢性咽炎，臨床則表現干咳、干嘔、咽喉有異物感等，則不會出現吞咽困難的癥狀。意見建議：急性咽炎建議口服中成藥如藍芩口服液、蒲地藍消炎口服液、猴耳環消炎膠囊等。慢性咽炎建議口服玄麥甘桔顆粒或知柏地黃丸配羚翹解毒丸。
殷彩梅
主任醫師朝陽市中心醫院
2019-06-30 1804次
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吞咽困難的治療吞咽困難可以通過改變飲食習慣、藥物治療如莫沙必利、手術等方法治療。1、如果患者平時食用食物時，是狼吞虎咽、暴飲暴食的，那么就有可能會導致食管出現痙攣的現象，由此也就會引起患者出現吞咽困難。而出現該現象，雖然不需要進行特殊的治療，但是患者需要注意改變自身的飲食習慣，以避免食管長期受到刺激，影響食管健康
英信江
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路承
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