慢阻肺，是呼吸內(nèi)科一種常見病、多發(fā)病，是以持續(xù)氣流受限為特征的可以預(yù)防和治療的疾病，其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展。本病嚴(yán)重危害人類的健康的，嚴(yán)重影響患者的生命質(zhì)量，病死率較高，并給患者及其家庭以及社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此規(guī)范的治療能有效地減輕患者的病痛，提高生命質(zhì)量，降低病死率，減輕疾病負(fù)擔(dān)。
慢阻肺的治療
馮獻(xiàn)榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-088583次
概述：
教育與管理：
通過健康教育與管理，可以提高患者對(duì)慢阻肺疾病的認(rèn)識(shí)，可以更好地配合醫(yī)生的管理，以減少反復(fù)加重。
1、教育與督促患者戒煙 。
2、使患者了解慢阻肺的病理生理與臨床基礎(chǔ)知識(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期派專科醫(yī)生至社區(qū)、基層進(jìn)行疾病教育。
3、學(xué)會(huì)自我控制病情的技巧，如多進(jìn)行腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉等 。
4、了解赴醫(yī)院就診的時(shí)機(jī)，以免耽誤病情 。
5、控制職業(yè)性或環(huán)境污染，避免或防止吸入粉塵、煙霧及有害氣體 。
藥物治療：
藥物治療主要用于預(yù)防和控制癥狀，減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度，提高運(yùn)動(dòng)耐力和生命質(zhì)量。常用的藥物有：
1、支氣管舒張劑：常用的有 β2 受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥及甲基黃嘌呤類，根據(jù)藥物作用及患者的治療反應(yīng)選用 。
2、茶堿類藥物 ：可解除氣道平滑肌痙攣，在治療慢阻肺中應(yīng)用廣泛 ，如氨茶堿注射液、茶堿緩釋片。
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。
01:38
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 3725次
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治療慢阻肺的藥治療慢阻肺的藥物有很多，但慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑，支氣管擴(kuò)張劑有口服的、有吸入的、有短效的、有長(zhǎng)效的，我們主張是長(zhǎng)期的吸入一些長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑。除了支氣管擴(kuò)張劑還有激素，激素就是需要醫(yī)生根據(jù)您的癥狀急性加重次數(shù)，和血常規(guī)的一些嗜酸粒細(xì)胞的情況來決定您是否需要，長(zhǎng)期吸入的激素治療，但是口服激素是不建議的。再有慢阻肺的治療，如果是個(gè)經(jīng)常咳嗽，痰量比較多的病人，可以長(zhǎng)期用一些化痰的藥物，比如說乙酰半胱氨酸泡騰片，這是我們經(jīng)常推薦病人可以用的。再有其他的治療藥物，包括一些口服的一些支氣管擴(kuò)張劑，比如說氨茶堿或者其他的藥物。再有有的病人推薦，這是指南上推薦的，如果他各種治療措施還不好，而且他以前有過長(zhǎng)期的一些吸煙病史，可以口服一年的阿奇霉素治療，但是這種治療一定要這樣經(jīng)過醫(yī)生的同意，醫(yī)生讓您吃才可以吃。當(dāng)然還有一些其他的藥物了，比如說咱們國(guó)內(nèi)現(xiàn)在沒有的，叫磷酸二酯酶-4抑制劑，叫羅氟司特等等。
01:48
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 7175次
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肺慢阻的治療對(duì)于慢阻肺一般可以采用藥物進(jìn)行治療，主要對(duì)癥狀進(jìn)行控制和干預(yù)，減少急性加重的頻率和嚴(yán)重的程度，提高生命的質(zhì)量，一般可以采用支氣管舒張劑，支氣管舒張劑可以疏通支氣管平滑肌，擴(kuò)張支氣管，緩解氣流受限，是控制慢阻肺癥狀的主要治療措施。也可以采用受體激動(dòng)劑，主要為沙丁胺醇、特布他林等氣霧劑，定量的吸入也能減輕慢阻肺急性加重的作用，同時(shí)可以采用抗膽堿類的藥物，主要有異丙托溴銨，可以阻斷膽堿受體，同時(shí)也可以采用茶堿類的藥物緩解氣道平滑肌的痙攣，在治療慢阻肺中也是被廣泛的應(yīng)用。語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
李恒
主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院
2018-10-15 3748次
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慢阻肺的治療慢阻肺的治療如果是在穩(wěn)定期一定要注意戒煙，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，鍛煉肺功能，再就是接種流感疫苗以及肺炎疫苗，預(yù)防感染的產(chǎn)生。再就是要康復(fù)治療，比如理療，高壓，負(fù)離子，氧療對(duì)慢性阻塞性肺疾病的患者肺功能的康復(fù)有一定好處，要保持良好的心情，增加治療的依從性，建立良好的人際關(guān)系，另外飲食方面要多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)某贼~肉，雞蛋，牛奶，補(bǔ)充蛋白質(zhì)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)提高身體抵抗力，長(zhǎng)期的家庭氧療持續(xù)低流量吸氧。再就是應(yīng)用某些藥物，常用的就是支氣管擴(kuò)張藥，再就是吸入糖皮質(zhì)激素，應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳的藥物，還有就是抗氧化劑，比如乙酰半胱氨酸泡騰片能夠起到化痰作用，對(duì)于急性加重期要進(jìn)行吸氧，積極的應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥，全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。最關(guān)鍵的就是在急性加重期要抗感染治療，一般要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來選擇敏感的抗生素，積極的抗感染，嚴(yán)重的需要進(jìn)行機(jī)械通氣治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 3295次
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慢阻肺治療的好嗎病情分析：就目前臨床醫(yī)療技術(shù)水平而言，尚無法根治慢阻肺，只能通過相關(guān)的治療藥物來維持病情穩(wěn)定，延緩肺功能減退的速度。這也是大多數(shù)慢阻肺患者的主要治療目標(biāo)。常用的藥物包括異丙托溴銨，茶堿緩釋片，氟替卡松等。意見建議：建議慢阻肺患者盡快戒煙，有條件的患者可以進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭氧療，這在一定程度上可以顯著改善患者的預(yù)后狀況，身體狀況較好的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-18 1003次
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什么治療慢阻肺病情分析：目前對(duì)于慢阻肺的患者仍然以藥物治療為主，常見的治療藥物主要有腎上腺素受體激動(dòng)劑，例如沙丁胺醇，特布他林等。抗膽堿能藥物，例如異丙托溴銨，噻托溴銨等。糖皮質(zhì)激素，例如布地奈德，氟替卡松等。同時(shí)也可以采取心理調(diào)適，飲食調(diào)整的方式輔助藥物治療。意見建議：建議患者在日常生活中多飲水，少吃辛辣刺激性食物。天氣驟變時(shí)注意防寒保暖，預(yù)防感冒。盡快戒煙、戒酒，改善不良的飲食及生活習(xí)慣。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-17 1003次
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慢阻肺治療方法慢阻肺治療包括一般治療和藥物治療，一般治療是指慢阻肺吸煙者首先戒煙，遠(yuǎn)離吸煙人群，平時(shí)注意身體鍛煉，保持良好的心態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。藥物治療可以選用支氣管擴(kuò)張劑，例如腎上腺素受體的激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物，如果痰量較多，可以使用祛痰劑（鹽酸溴己新、福多司坦片、厄多司坦片、桉檸蒎腸溶軟膠囊），合并感染時(shí)，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-12-04 2280次
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冬蟲夏草治療慢阻肺冬蟲夏草入肺腎二經(jīng)，滋腎陰補(bǔ)腎陽，對(duì)多種呼吸道系統(tǒng)疾病都有良好的治療效果。冬蟲夏草就有擴(kuò)張支氣管，平喘，祛痰，防止肺功能的一些其他的癥狀表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)冬蟲夏草對(duì)于氯化鎘霧化吸入所致的波動(dòng)性肺氣腫，有一定的防治作用。可以使肺組織基本保持原有的結(jié)構(gòu)，這對(duì)臨床防治慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺間質(zhì)纖維化以及
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 302次
