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概述:

胃炎和胃潰瘍的區(qū)別主要是粘膜損傷深度的不同。胃炎是指各種不同的病因導致的胃粘膜的急慢性炎癥,損傷深度一般局限于粘膜層,多不超過粘膜基層,伴有急性的糜爛性胃炎時可達到粘膜肌層,但不會超過粘膜肌層。急慢性胃炎一般病變彌漫面積較大,可發(fā)生于胃的各個部位。胃潰瘍是指粘膜損傷超過粘膜肌層,甚至達到固有肌層的粘膜缺損性的病變。病變一般面積較小,大部分直徑小于兩個公分,呈圓形或橢圓形,多發(fā)生于胃角胃竇胃底,胃體也可以發(fā)生,但較少見。

對癥用藥建議:

胃炎的治療一般都是針對癥狀治療,常用的藥物有抑酸藥物,胃粘膜保護的藥物。急性胃炎一到二周即可。慢性胃炎特別是伴有粘膜萎縮的胃炎,需要治療的時間比較長,大約需要兩到三個月的時間。還可以應用摩羅丹復合維生素等藥物促進胃粘膜的修復,對于合并HP感染的患者,可以選擇根除HP治療,也可以選擇不根除HP治療。對于胃潰瘍的患者必須進行正規(guī)治療,主要的治療包括促進胃潰瘍愈合的治療和根除HP的治療。對于合并消化道出血胃穿孔幽門梗阻,惡性潰瘍的患者需要住院系統(tǒng)治療。

隨訪

對于急性胃炎的患者,一般不需要隨訪。對于慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎的患者,則需要定期的胃鏡檢查隨訪。對于胃潰瘍的患者來說,正規(guī)治療之后也需要內鏡檢查隨訪。

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