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概述:

    肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形,約占成人先天性心臟病的25%左右,主要是指肺動脈瓣、瓣上或者瓣下出現狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀,但是狹窄嚴重的患者可以因為某次劇烈的體力活動而出現死亡。如果在嬰幼兒時期發現了本病,應該及時進行治療,預后較好,如果成年之后再進行手術治療,預后要差一些。

臨床表現:

    1、輕度肺動脈瓣狹窄:一般不會有明顯癥狀,僅在體檢或者篩查的時候被發現。

    2、中度肺動脈瓣狹窄:隨著患者年齡的逐漸增大,逐漸出現臨床癥狀,最初是在活動后出現輕度乏力、胸悶等,很多人未引起重視,隨著病情加重,會出現呼吸困難、氣急等。

    3、重度肺動脈瓣狹窄:重度患者一般伴有嚴重的呼吸困難,極度乏力,可在劇烈的體力活動后突發昏厥、猝死。

診斷:

    1、典型的雜音:在胸骨左緣第二肋間可以聽到響亮的收縮期噴射性雜音,傳導廣泛,可以達到頸部、心前區甚至背部,常伴有震顫。

    2、X線:可見肺動脈段突出,肺血管影細小,肺野異常清晰。

    3、超聲心動圖:可以顯示肺動脈瓣增厚,能夠測量瓣口的面積,瓣下型漏斗狀狹窄也可以清楚判定其范圍。

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