糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。
眼底鏡檢查以及眼底彩色照相檢查是目前確診糖尿病視網膜病變的常用檢查手段，基本可確診。
雙眼糖尿病視網膜病變
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-067288次
概述：
如何用藥：
①激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療
②糖尿病視網膜病變晚期必須手術的患者先予以注射抗血管生成藥物藥物，然后在進行手術。
注意，以下兩種情況可以考慮進行激光治療
①黃斑水腫。在黃斑區進行激光光凝，可以減少血管滲漏，進而減輕水腫，緩解癥狀。
②如果大面積的視網膜血管血流供應缺失，為了可以防止新的血管的生長，可以考慮進行全視網膜激光光凝。
激光治療的選擇需要聽從醫師建議。一般全視網膜激光光凝要進行3～4次。
飲食注意：
①優質蛋白補充，如魚肉蛋奶，新鮮蔬菜瓜果等等 。
②多吃低鹽，低脂肪食物，不宜吃過于油膩的食物如奶油蛋糕，羊肉火鍋，燒烤類等等
③作息規律，多鍛煉身體，增強體質。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
糖尿病視網膜病變預防在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發現，直接眼底檢查不能發現的病變。對于早期發現糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發癥的發生。
01:27
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-04-29 2464次
-
糖尿病視網膜病變分期糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。
01:47
李駿
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-26 27650次
-
糖尿病雙眼視網膜病變糖尿病患者出現雙眼視網膜病變是比較常見的微血管并發癥，糖尿病患者如果是平時血糖控制不好，而且糖尿病時間比較長，就有可能會出現并發癥。不管是一型糖尿病，還是二型糖尿病，都有可能會并發視網膜病變，產生的病因主要就是糖尿病所導致的微血管病變，患者會有視力下降、視物模糊，甚至失明。針對糖尿病視網膜病變的診斷，主要是依據患者的病史，長期有糖尿病，而且平時控制不理想，表現有視力下降、視物模糊。再就是結合眼底的檢查，另外還可以進行一些特殊的檢查，比如可以進行熒光檢查，主要是眼底熒光血管造影檢查。針對這種疾病的治療，關鍵的一點就是要將血糖控制理想，另外針對視網膜病變，一般情況下可以采用適當的藥物治療，主要就是抗血小板聚集的藥物，再就是采用激光治療，但是對于一些嚴重的情況，有可能需要手術治療。語音時長 1:29”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-04 2918次
-
雙眼增殖性糖尿病視網膜病變糖尿病視網膜病變為中老年致盲的最常見原因之一，本病的發生與代謝障礙程度，病程時間長，短遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關，根據病變的嚴重程度，可分為非增值性糖尿病視網膜病變和增值性糖尿病視網膜病變。增殖性糖尿病視網膜病變，最主要的標志是新生血管形成，可發生在視盤上或其附近，也可在視網膜附近，主要沿血管弓生長。新生血管位于視網膜表面，多數突出于內瞼膜之外，與玻璃體接觸，多數患者沒有玻璃體后脫離，新生血管與玻璃體皮質相黏連，并長入玻璃體，其周圍有纖維增生。這種黏連和新生血管膜的收縮，能夠引發牽拉性視網膜脫離，新生血管也是引起出血的主要原因之一，包括視網膜前出血和玻璃體積血。語音時長 1:21”
周琳琳
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-10 4645次
-
糖尿病多久視網膜病變病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果血糖持續升高的話，通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-05-23 2002次
-
雙眼糖尿病視網膜病變風險大么病情分析：雙眼患有糖尿病視網膜病變風險是比較大的，如果不及時治療的話，最終有可能發展至失明。通常需要在病情的早期，通過做眼底激光治療來阻止和延緩病情加重，如果病情已經進展到晚期，有可能需要做玻璃體切割手術治療。意見建議：建議糖尿病患者一定要在內科醫生指導下規律使用降血糖藥物來控制血糖，同時配合限制飲食中糖分的攝入以及多做體育運動，將血糖穩定控制在正常水平，可以有效的預防糖尿病視網膜病變發生。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2023-05-25 1402次
-
糖尿病視網膜病變護理在導致視網膜病變的原因中也有一大部分是因為心理因素導致，所以我們在后期護理中一定要保證患者的心情開朗。 大多數患者通常在數周或數月內可以恢復視力，但有些患者可能因輕微的心理因素而復發。眼病患者應注意心理平衡，情緒波動是一些眼病的誘發因素，甚至是導致失明的重要因素。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-06 3070次
-
糖尿病導致的視網膜病變糖尿病很容易導致視網膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發視網膜病變，糖尿病視網膜病變是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導致。患者的臨床表現主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-01 302次
