新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導致的低氧血癥，高碳酸血癥，代謝性酸中毒，以及全身各器官損傷的一種嚴重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一，必須積極有效的搶救和處理。
新生兒窒息
余夢楠主治醫師
中國人民解放軍陸軍總醫院兒科
2018-12-077283次
概述：
對癥用藥建議：
由于孕婦患有慢性或者嚴重性的疾病，胎盤早剝，胎盤老化，臍帶脫垂打結或者過短，胎兒巨大或者早產或者畸形，或者發生宮內感染，呼吸道堵塞等等，分娩時胎位不正，宮縮乏力，都可以引起新生兒窒息。
胎兒出生以后沒有呼吸，或者只有喘息一樣的微弱呼吸，面部和全身青紫甚至蒼白。肌肉松弛，或者對外界刺激有一定的反應。有心跳心率80到120次每分鐘，但是比較弱。由于孩子一直不能呼吸，全身各組織器官會缺血缺氧，容易引起缺血缺氧性腦病，缺血缺氧性心臟病，心力衰竭，腎功能不全，低血糖或者高血糖，應激性潰瘍，壞死性結腸炎等等各種嚴重并發癥。
嬰兒出生以后，馬上進行復蘇和評估。復蘇應該由兒科，產科，麻醉科，助產士協同完成。付出的時候注意保暖，減少散熱，把體位擺正，把孩子口腔鼻腔咽部的分泌物清除掉。經過簡單處理，孩子還沒有呼吸的，可以把孩子提起來輕輕拍打足底。如果還沒有反應，可以給予加壓通氣。還不行的話，可以考慮氣管插管。
護理注意：
加強圍生期的管理，如果屬于高危妊娠，應當加強監測。
加強胎兒的監護，可以通過羊膜鏡或者其他設備了解是不是有胎糞污染羊水或者污染程度。
寶寶出生前認真評測生產難度，避免難產。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
新生兒打嗝新生兒打嗝的原因：第一個原因，就是在喝奶的時候受涼了，就是咱們老百姓說的新生兒受了涼氣，胃上逆導致打嗝，甚至有的人惡心、嘔吐。第二個原因，就是喂得過飽。第三個原因，就是喂得過急，甚至新生兒在哭鬧的時候就喂孩子奶，導致新生兒打嗝。打嗝以后怎么辦，首先我們抱起孩子以后將孩子扶在胸前，然后用手心拍著孩子的后背，輕輕地拍幾下，孩子打嗝有時候就停止了。如果由于孩子受涼，那我們就給孩子喝點溫的熱一點的水，使他胃腸道能夠溫暖，打嗝有的也能夠停止了。還可以撓一撓孩子的唇邊，甚至是撓一撓孩子的腳心，使孩子有反應，哭鬧或者是大笑，這樣孩子膈肌能夠收縮，可能也會治愈孩子打嗝，使打嗝突然停止。
02:04
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-09-13 113606次
-
新生兒肺炎治療新生兒肺炎治療最主要的是：第一，要保持有效的肺通氣，就是把肺充分地調動起來，讓所有的肺組織能夠充氣，讓整個空間能夠脹滿。在過程中很重要的就是：第一，要控制炎癥，控制炎癥細胞的反應。第二，要保證呼吸的通暢，足夠的氧氣的進入。通常會給吸氧，同時必要的話，會給呼吸機支持。呼吸機，有常規的會有鼻飼的無創呼吸機，也可以是有創的，就要根據具體的情況來治療，那么通常需要，再由專科的管理的醫院進行。
01:09
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 7151次
-
新生兒窒息新生兒窒息是指由于產前、產時和產后的各種病因，胎兒缺氧而發生宮內窘迫或娩出過程中發生呼吸循環障礙，導致生后一分鐘內無自主呼吸或未能建立規律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理、生理改變的疾病。?新生兒窒息是出生后最常見的緊急情況，必須積極搶救和正確處理，以降低新生兒死亡率及預防遠期后遺癥。其病因為以下幾種：一，出生前原因，因母體疾病，如妊娠期高血壓疾病、先兆子癇、子癇，失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等。子宮因素如子宮過度膨脹，痙攣和出血影響胎盤血液循環。胎盤因素胎盤功能不全，前置胎盤、胎盤早剝等。臍帶因素，如臍帶扭轉、打結、繞頸、脫垂等。二，難產，骨盆狹窄，頭盤不稱，胎位異常、羊膜早破，助產術不順利或處理不當，以及應用麻醉鎮痛催產藥物不妥當。三，胎兒因素，如新生兒呼吸道阻塞，顱內出血，肺發育不成熟以及嚴重的中樞神經系，血管系畸形和膈疝等。語音時長 2:02”
謝金秋
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-28 6411次
-
新生兒重度窒息一，皮膚蒼白、口唇暗紫。二，無呼吸或僅有喘息樣輕微呼吸。三，心跳不規則，心率小于八十次每分鐘，且弱。四，對外界刺激無反應，肌肉張力松弛。五，喉反射消失。六，具備以上表現為重度窒息，評分零到三分，新生兒窒息的復蘇應由產兒科醫生共同協作進行。出生后應立即評價呼吸、心率、膚色來確定復蘇措施。復蘇方案：一，盡量吸盡呼吸道粘膜。二，建立呼吸，增加通氣。三，維持正常的循環，保證足夠的心搏出量。四，藥物治療。五，評價，前三項最為重要。其中，吸盡呼吸道粘液是根本，通氣是關鍵。語音時長 1:37”
景占英
主治醫師長春市兒童醫院
2018-11-05 10717次
-
新生兒窒息嚴重嗎病情分析：新生兒窒息根據窒息程度的不同以及窒息持續時間的長短，它的嚴重程度也會不一樣，如果為重度窒息且持續時間長，那么會危及到孩子的生命，是很嚴重的，如果輕度窒息并且及時的給予復蘇治療，孩子一般也不會留下明顯的后遺癥。意見建議：建議圍生期密切監測，防止孩子出現窒息。如果出現窒息，需要及時的給予復蘇治療，減少孩子的后遺癥以及并發癥。
王連珍
主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）
2020-08-03 1801次
-
什么是新生兒窒息新生兒窒息是指由于產前、產時或產后的各種病因，使胎兒缺氧而發生宮內窘迫或娩出過程中發生呼吸、循環障礙，導致生后1分鐘內無自主呼吸或未能建立規律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。新生兒窒息必須積極搶救和正確處理。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2018-12-05 2001次
-
如何預防新生兒窒息想要很好的預防新生兒窒息，首先就是在圍產期時一定要加強保健，定期到醫院產檢，而且需要觀察是否有妊娠并發癥等情況，另外，要盡量避免出現難產的情況。一旦發生新生兒窒息之后，一定要及時采取治療措施，首先就是要進行有效的人工通氣復蘇，讓新生兒最好能夠自主呼吸，避免會導致不可逆的損傷。
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-20 0次
-
新生兒窒息怎樣處理新生窒息首先要復蘇搶救，搶救必須爭分奪秒的進行，首先迅速清除呼吸道分泌物，然后彈足底或者是刺激皮膚引起啼哭，同時給氧，使用碳氫鈉糾正酸中毒。在整個搶救過程中要注意保暖，輕型病例復蘇可以恢復正常，重度窒息患兒復蘇后，要針對并發癥做進一步的治療。新生兒窒息中的預防，孕婦要定期做產前檢查，發現不正常現象，
王志新
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 235次
