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怎么判斷是前列腺炎

概述:

    前列腺炎的診斷通常是基于前列腺炎癥引起的體征和癥狀的臨床診斷。前列腺炎的總體患病率約為8%,并影響到年齡范圍廣的男性。可能由于各種原因引起的前列腺腫脹或炎癥可對生活質量產生顯著的影響。目前的分類根據主要是病程急性還是慢性,是否與感染相關或與盆腔疼痛有關,從而定義各種類型的前列腺炎。主要分為四型:I型 急性細菌性前列腺炎,II型 慢性細菌性前列腺炎,III型 慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征,IV型 無癥狀的炎性前列腺炎。

主要臨床表現:

    急性細菌性前列腺炎(I型)的特征在于前列腺的急性感染。出現癥狀包括盆腔,會陰,陰莖或射精疼痛以及刺激性或阻塞性排尿癥狀和性功能障礙。患有嚴重感染的患者可能會出現發燒和發冷,并可能成為敗血癥。II型前列腺炎的特征在于由同一病原體引起的復發或復發性感染。這些患者在每次發作期間往往病情較輕,并且通常伴有排尿癥狀和疼痛。在診斷之前的6個月中,III型前列腺炎的特征在于骨盆不適或疼痛超過3個月。III型患者反復尿培養陰性。前列腺按摩后尿液或前列腺分泌物的存在。IV型前列腺炎患者不會出現任何前列腺炎癥狀。在前列腺組織,精液或前列腺分泌物中發現白細胞或炎性細胞。

前列腺炎的診斷:

    前列腺炎的診斷需要仔細的病史,體格檢查和尿液檢查。醫生必須詢問有關排尿史,性病史,癥狀,疼痛,神經系統疾病和先前骨盆手術的相關問題。 體格檢查應包括腹部,外生殖器,會陰和直腸指檢。應注意在直腸指檢中識別骨盆壁不適,結構異常或前列腺疼痛。急性前列腺炎可進展為尿膿毒癥和低血壓。慢性細菌性前列腺炎可能會進展為慢性盆腔疼痛綜合征,并發生長期的疼痛不適,影響生活質量。

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