反流性食管炎的藥物治療主要是抑制胃酸分泌，減少酸性反流物對食管粘膜的刺激。常用的藥物有雷尼替丁，法莫替丁等。用于臨床較多的有奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等，療程一般為8到12周。也可以用綜合胃酸提高食管內ph值的藥物，如氫氧化鋁。液體劑型比較好，飯后30分鐘口服。促進胃動力的藥可以改善食管蠕動功能和促進胃排空。如果療效不佳者，可以和抗酸藥聯合應用。
治療反流性食管炎的藥物
李蘊銣主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院中醫科
2018-12-0410274次
概述：
反流性食管炎的病理
胃食管反流的患者病變多數在食管下端，少數可以延伸到食管中段。反流性食管炎的基本病理改變是：1.食管鱗狀上皮細胞增生；2.粘膜固有層乳頭向上皮腔面而延伸；3.上皮層內中性粒細胞和淋巴細胞形成炎性侵潤，肉芽組織形成或者纖維化。
反流性食管炎的臨床表現
在平躺彎腰或腹壓增高時易產生反流，患者常在吃飯后一小時出現胸骨后疼痛并有燒灼感。由于食管痙攣或者功能紊亂，有的患者可能會出現吞咽困難。當發生食管狹窄時，吞咽困難加重。反流物刺激咽部黏膜引起聲音嘶啞，咽部不實或者有異物感，形成咽喉炎。有的患者會發生咳嗽哮喘，而且這種哮喘沒有季節性，常常在夜間發生。個別患者會出現肺間質纖維化。
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反流性食管炎反流嚴重嗎如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。
02:09
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-12-25 10675次
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01:43
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 5583次
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治療反流性食管炎藥物治療治療反流性食管炎的藥物主要包括制酸劑，中和胃酸降低胃蛋白酶活性，對胃排空延遲可以應用胃動力藥物以及抗組胺藥物，質子泵抑制劑。一般情況下出進食管和胃排空的藥物主要有多巴胺拮抗劑，有多潘立酮，胃復安這樣的藥物，另外還有西沙比利以及利膽堿能藥，烏拉膽堿。另外降低胃酸主要是應用制酸劑中和胃酸，常用的有氫氧化鋁凝膠，氧化鎂，再就是抗組胺藥，包括西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁，質子泵抑制劑能抑制胃酸分泌，主要是包括奧美拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑，蘭索拉唑等。一般情況下針對反流性食管炎都建議是聯合用藥，促進食管胃排空藥，以及制酸劑聯合應用具有協調作用，能夠促進愈合，也可以采用多巴胺拮抗劑，或者西沙比利跟抗組胺藥以及質子泵抑制劑聯合應用。語音時長 1:31”
張化勇
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張碩
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曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-26 2302次
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反流性食管炎藥物治療反流性食管炎藥物治療方面一般情況下都是用抑酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶活性，對排空延遲的可以用胃動力藥物。一般情況下常用的藥物促進食管和胃的排空的藥物主要就是胃復安、嗎丁啉、西沙必利。膽堿能的藥物比如烏拉膽堿能夠促進食管收縮，加快食管內酸性食物的排空，能夠改善癥狀。降低胃酸的藥物主要就是一些制酸劑，中
方霖
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