青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病和位列第一位的不可逆性致盲眼病。對眼睛和視力的傷害是非常大的，青光眼治療的關鍵在于早期發現，早期診斷和早期治療，這樣才能最大限度的減少對視神經的損害和視野的損傷。只要能夠將眼壓控制下來就可以阻止和延緩視神經萎縮以及視野缺損，保住目前殘存的視功能，青光眼的早期治療通常可以用藥物保守治療。
青光眼早期怎么治療
陶遠副主任醫師
濟南市第二人民醫院眼科
2018-12-215428次
概述：
什么是青光眼：
我們眼球的內部是含有大量液體的，這個液體生成和排出是動態平衡的，因此眼壓保持穩定。當這個平衡被打破也就是眼睛內部液體生成過多而排出不足時就會引起眼球內部液體淤積，壓力升高。長期高眼壓就會壓迫視神經，造成視神經逐漸萎縮和視野缺損，于是就形成了青光眼。
早期青光眼的治療：
目前可以首先使用藥物來控制眼壓，例如常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液等。如果藥物控制眼壓效果不好，還可以用激光治療，例如對于早期閉角型青光眼，可以用yag激光周邊虹膜切除治療。對于早期開角型青光眼可以用選擇性小梁成形激光治療。
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青光眼怎么治療從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。
02:21
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-15 7494次
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青光眼早期癥狀臨床上青光眼，分為不同的種類，不同種類的青光眼，它的早期癥狀也是不一樣的。比如說我們最常見的，開角型青光眼，這類患者早期可以沒有任何明顯的癥狀。有些患者來就診的時候，就已經出現了嚴重的視野缺損，以及視力的損失，比如說慢性閉角型青光眼，這類患者早期也沒有任何明顯的不適，有些患者可能會出現輕微鼻根的酸脹、眼睛的酸疼、眼眶的酸疼，有些比較敏感的患者，可能在夜間會出現，虹視的現象。虹視就是夜間，看這種發亮的燈光，會出現一圈一圈的，五彩繽紛的光環，就像我們雨后的彩虹一樣，這就是虹視現象。比如說像急性閉角型青光眼的患者，他可能在急性發作之前，會有一些不同程度的小發作，這些患者可能是在勞累，休息不好，或者是情緒急躁的時候，會出現一過性的視物模糊、霧視、頭疼，但是經過休息以后，就可以完全緩解了。所以不同的類型的青光眼，它的早期癥狀也是不一樣的。
01:43
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 8992次
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青光眼早期怎么治療青光眼是由眼睛內部生成的液體過多，而液體排出不足，也就是眼睛內部液體循環功能紊亂造成的。大量的液體淤積在眼睛里，會導致眼睛內部壓力升高，長期高眼壓會逐漸壓迫視神經，造成視神經萎縮和視野缺損，導致看東西的范圍逐漸的縮小，青光眼繼續進展視力也會出現下降，最嚴重的情況可以導致完全的失明。對于早期青光眼可以通過藥物保守治療來控制眼壓，眼壓降低之后視神經的損害和視野的缺損就能阻止和延緩，常用的降眼壓的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液、貝美前列素滴眼液等，用藥之后要監測眼壓，看眼壓下降的情況，根據眼壓的情況來調整用藥方案。語音時長 1:33”
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2018-12-25 2791次
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早期青光眼怎么治療青光眼是目前致盲的主要眼病之一，其視神經和視功能損害呈不可逆性，防止的關鍵在于早期診斷和早期治療，以便延緩疾病進程，早期青光眼患者需要警惕的是，如果出現經常的炎癥、頭痛、視物模糊，尤其是情緒激動或者在暗處停留過久后會出現上述癥狀，經過休息可以緩解，這是閉角型青光眼的早期癥狀，可能為青光眼的小發作，常常被人們所忽視。視力逐漸下降的高度近視患者，佩戴眼鏡后常會感覺頭暈、眼脹，考慮青光眼，對于早期青光眼患者，在治療的同時還要注意，早晨起床后看書、看報，會比較吃力，鼻根部酸脹和眼眶前額脹痛。正常人的眼壓有晝夜波動的規律，一般清晨偏高，夜間偏低，而青光眼患者24小時眼壓曲線波動幅度更大，因此早晨眼壓就更高，嬰兒會出現上述情況。語音時長 1:31”
劉暢
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 1655次
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早期青光眼怎么治療對于早期的癥狀來說，治療原則也是積極的使用藥物來控制眼壓，因為青光眼的首要病癥是眼壓升高，從而導致一系列的其他并發癥，所以使用藥物來控制眼壓是首選的治療方法，如果藥物治療無效，再考慮手術療法進行治療。
張雪雁
主治醫師濟南市第二人民醫院
2018-12-23 1503次
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早期青光眼該怎么治療對于早期的青光眼來說想要很好的治療，首先需要使用藥物，將眼壓控制在安全范圍內，因為眼壓升高會導致青光眼的直接發病，并且在使用藥物過程中，隨時觀察眼壓的變化情況，如果控制眼壓效果不佳，那么必須通過手術的療法來降低眼壓治療青光眼。
張雪雁
主治醫師濟南市第二人民醫院
2018-12-25 1302次
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青光眼怎么治療青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術治療。大多數青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴重的患者在應用藥物控制眼
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-01-06 1753次
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青光眼怎么治療？病因：青光眼是由于眼睛內部房水流出通道結構異常，從而導致眼睛內部產生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導致眼內壓力的升高，而長時間的高眼壓又將壓迫視神經，導致視神經逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當青光眼進展到晚期的時候，會導致視力也出現下降，甚至失明。分類：青
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2018-09-18 3516次
