老年癡呆又稱AD，發生于老年和老年前期，其發病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統進行性病變，是老年人常見的一種漸進性神經變性疾病。其發病原因尚不明確，一般認為可能與遺傳和環境等因素有關。臨床表現為記憶障礙、失語、失明、失認、抽象思維和計算能力損害、人格和行為的改變等。腦電圖檢查無特異性改變，CT和核磁檢查可見側腦室擴大和腦溝增寬，以額顳葉明顯。
老年癡呆怎么檢查
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2018-12-2510968次
概述：
鑒別及治療：
本病應與抑郁癥相鑒別，抑郁癥的突出特點是抑郁心境，自罪、自愧和自我否定，對各種事情缺乏興趣，無失語、失明、失認，抗抑郁治療有效。
治療上包括非藥物治療和藥物治療，非藥物治療是指包括職業訓練、音樂治療和群體治療。藥物治療常用的藥物有奧拉西坦、尼莫地平、帕羅西汀、舍曲林、思瑞康等。藥物使用原則是：一、低劑量起始；二、緩慢增量；三、盡量使用最小有效劑量；四、個體化治療。
飲食注意：
加強護理工作，護理要做到高效，為患者營造一個積極、安全和有感情色彩的環境。加強鍛煉，注意思維能力和記憶力的鍛煉。減少鋁等重金屬攝入，養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，多吃新鮮的水果、蔬菜，如白菜、山藥、胡蘿卜、白蘿卜、花菜等；水果如圣女果、蘋果、香蕉、橘子、葡萄、山楂等。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-01-06 6016次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 25404次
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老年癡呆怎么檢查對于老年癡呆的檢查，首先必須要進行神經系統認知功能的檢查，那么如果患者出現了記憶力減退，反應遲鈍，出現計算力和時間及空間定向力的障礙，這些患者往往會表現為不認識人，不認識自己的家門，在比較熟悉的街道，不認識自己家里該往哪邊走，然后出去買東西的時候，患者可能不知道怎么計算錢。那么這些患者如果懷疑存在老年癡呆，一定要到醫院進行檢查，因為我們最常見的老年癡呆主要是因為神經系統退行性變，比如阿爾茨海默癥的患者。往往容易存在顳葉海馬額葉等部位的萎縮，那么通過做頭顱磁共振可以發現顱內萎縮的情況，此外，還需要完善mmse以及摩卡評分等智能的評定。語音時長 01:15”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-06-01 2344次
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怎么檢查老年癡呆老年癡呆的檢查方法包括：1、一般檢查：包括頭部核磁共振和血液檢查，甲狀腺功能、肝腎功能、血脂、梅毒、HIV。2、特殊檢查：阿爾茨海默病患者應進行淀粉樣蛋白PET成像檢查，以動態監測Aβ沉積的速度。血管性癡呆患者應進行頭部核磁共振，對于小血管性癡呆應聯合SWI序列檢查；路易體癡呆患者以量表評估為主；抑郁性假性癡呆患者以詢問病史和試驗性抗抑郁治療為主。語音時長 1:31”
焦彥嶺
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-19 4716次
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怎樣檢查老年癡呆如果懷疑目前有老年癡呆的情況，首先建議應該帶患者去當地醫院就診，做一下進一步的檢查，通過頭顱核磁可以發現，患者多數有明顯的腦萎縮，同時伴有腦皮質變薄，有明顯的腦白質變性。另外還要對老年人的認知功能，智力發育水平，語言表達能力等多種情況進行綜合的判斷，才能做出明確的診斷。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-01-08 2304次
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老年癡呆要檢查什么如果擔心出現了一些老年癡呆的情況的話，一定要去神經內科門診，詳細的檢查一下頭部核磁共振。本身這種進行性的遺忘，而且會出現一些認知功能障礙的病人，考慮有癡呆的情況，核磁共振可以幫助明確診斷，并且需要一定的藥物進行治療，延緩病情。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-28 2802次
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老年癡呆怎么證明老年癡呆，醫學上稱為阿爾茨海默癥，是一種慢性神經退行性疾病，主要表現為記憶力減退、認知能力下降和行為改變。確診老年癡呆需要綜合考慮臨床癥狀、神經心理學評估、醫學影像和可能的基因檢測等多方面因素。患者會出現明顯的記憶障礙，尤其是對近期發生事件
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-04-13 0次
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老年癡呆怎么證明老年患者如果出現癡呆的情況，一般通過它的臨床表現，以及有一些是要接觸頭顱磁共振等檢查進行驗證。患者如果出現了這種認知的功能障礙，比如出現時間、空間、定向力障礙，不認識家門，不認識路，也不知道現在是什么時候，哪一年哪一月，對自己的家屬也不認識，不會算錢，以及記憶力減退，反應遲鈍的情況。可以通過一些量表
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 444次
