子宮瘢痕妊娠又叫做剖宮產瘢痕部位妊娠，所指的是有過剖宮產史的孕婦再次懷孕時，胚胎著床于子宮下段，剖宮產切口瘢痕處，由于位置特殊屬于異位妊娠，它是剖宮產的遠期并發癥。由于剖宮產近年來比例高居不下，子宮疤痕處妊娠成高發趨勢。
子宮瘢痕妊娠
董國榮主治醫師
朝陽市第二醫院婦科
2018-12-269789次
概述：
發病原因及臨床表現：
子宮疤痕處妊娠的病因至今未完全明確，但是根據臨床的研究，多考慮是由于剖宮產的術后子宮切口愈合不良，疤痕過于寬大或者是在疤痕部位有微小裂孔。當受精卵經過疤痕處時就會發生著床。臨床上常表現為停經后伴有不規則陰道的出血。彩超是診斷子宮瘢痕處妊娠的主要手段，所以在剖宮產后再次懷孕的產婦一定要及早的進行彩超檢查，來排除子宮疤痕處妊娠的可能性。
治療方法：
子宮疤痕處妊娠，一旦確診就必須住院進行治療，具體的治療方法會根據孕婦的情況來具體制定。對于無腹痛，陰道出血不多的早期妊娠患者，可行mtx治療，可局部用藥，或者全身用藥。也可行子宮動脈栓才術，在人絨毛促性腺激素明顯下降后，妊娠包塊兒供血減少后，在B超下行清宮術。中期妊娠無其他并發癥的話，那么可以密切觀察來確保胎兒及產婦的安全，盡量使胎兒能夠正常足月，然后剖宮產將胎兒取出。分娩前做好充分處理準備。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
妊娠期子宮有哪些變化懷孕以后咱們身體會發生各式各樣的變化，那么在這個里邊生殖系統發生變化是最大的，而生殖系統里邊子宮的變化又更大了。首先子宮從一個雞蛋大小，一直到一個包裹著一個六斤左右的孩子，又是羊水、胎盤等等，它的這個體積增大了將近500到1000倍，另外它的重量也能增加20倍，所以這個變化是相當大的。那么在這個期間子宮的下段從原來的一公分，到了孕晚期的七到十公分，這都是一個巨大的變化，子宮也會變得比較軟。另外從孕早期開始子宮就會有一些稀發的、不太強的一些宮縮，隨著子宮逐漸增大孕周越來越大，她的強度會越來越強，發生的頻率也越來越高，但是只要沒有疼痛感覺這個就算正常的。
01:23
李瑩
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-17 8357次
-
什么是瘢痕瘢痕實際上是人體在千百萬年進化過程中自身的防御機制的一個體現。比如我們在受到外傷以后，實際上切口的愈合就是瘢痕的形成，瘢痕的形成能夠使切口盡快地愈合，從而保護人體的皮膚不受到外界的侵蝕。但現實中，我們對瘢痕的形成又感覺到很尷尬。因為過重的瘢痕會造成外形的影響，對于這樣的情況，我們作為整形外科醫生既要保證瘢痕形成對人體的防護，又要避免過多地形成瘢痕所對人體外形的影響。對于這樣的情況，我們可以采用精細的縫合辦法，保證瘢痕輕微，保證瘢痕在正常的愈合過程而不留下明顯的痕跡。
01:23
陳文
主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2020-03-11 11524次
-
子宮瘢痕妊娠瘢痕妊娠往往指的是有過剖腹產的女性，在第二次懷孕的時候孕囊著床在原來的疤痕處，常常導致陰道有大量的出血癥狀。目前瘢痕妊娠的發病機制還不太明確，但通常認為可能是受精卵通過子宮內膜和剖腹產疤痕間的微小腔道著床在疤痕組織中，其后孕囊有疤痕組織的基層和纖維組織包裹，完全與子宮腔隔離，除了剖腹產以外其他的子宮手術也可形成子宮內膜和手術疤痕間的微小腔道，比如刮宮術以及子宮頸手術等等。語音時長 1:13”
朱微微
主治醫師中國科學技術大學附屬第一醫院
2018-09-26 11024次
-
瘢痕子宮能否繼續妊娠瘢痕子宮患者是否繼續妊娠還需要根據妊娠的具體情況，瘢痕的厚度來決定，如果子宮手術已經超過兩年，瘢痕的厚度大于4mm，瘢痕已經長結實，妊娠囊遠離瘢痕處，這樣就可以繼續妊娠，在孕期定期的孕檢，監測瘢痕的厚度，如果孕期一切正常就安全。但是，如果瘢痕的厚度小于4mm，懷孕期間就比較危險，容易隨著子宮的增大，瘢痕處變薄，甚至破裂，就不建議再繼續妊娠，如果是瘢痕妊娠，也就是妊娠囊長在瘢痕處，容易導致大出血，甚至危及生命，就需要及時終止妊娠。語音時長 01:10”
陸相輝
副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院
2019-12-28 3002次
-
什么叫瘢痕子宮瘢痕子宮是指剖宮產手術或肌壁間肌瘤剝離術后的子宮。常見的病因包括剖宮產手術，子宮肌瘤剔除術，子宮穿孔或破裂修復術，子宮成形術，婦科手術之后。手術之后的子宮瘢痕處內膜局部常有缺損，再次妊娠后，受精卵在此著床時，也不能進行充分的蛻膜化。著床在正常的子宮內膜，在發育過程中，滋養細胞擴展到蛻膜化不良的子宮內膜部位。因此，孕卵在術后子宮瘢痕，局部內膜缺損處著床時，極易發生胎盤絨毛植入。瘢痕子宮是再次手術的直接原因，而術中出血，對產婦的威脅尤為突出，嚴重時會導致子宮破裂。
高忠媛
副主任醫師中國人民解放軍第二一一醫院
2019-01-27 2804次
-
瘢痕子宮能順產嗎病情分析：瘢痕子宮也是可以順產的。瘢痕子宮是指既往做過剖宮產的手術或者是子宮肌瘤核除手術，綜合前次手術的情況和這次妊娠的狀態來評估是否能順產。意見建議：如果是瘢痕子宮的孕媽媽這一次想順產，建議孕期控制體重，不要讓寶寶體重長得過大，這樣更有利于順產。加強產前檢查，建議順產選擇專科醫院。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2020-06-09 2302次
-
子宮瘢痕妊娠瘢痕妊娠往往指的是有過剖腹產的女性，在第二次懷孕的時候孕囊著床在原來的疤痕處，常常導致陰道有大量的出血癥狀。目前瘢痕妊娠的發病機制還不太明確，但通常認為可能是受精卵通過子宮內膜和剖腹產疤痕間的微小腔道著床在疤痕組織中，其后孕囊有疤痕組織的基層和纖維組織包裹，完全與子宮腔隔離，除了剖腹產以外其他的子宮
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-21 231次
-
子宮瘢痕妊娠孩子能要嗎子宮瘢痕妊娠孩子一般不能要。子宮瘢痕是指以前做過子宮手術，在手術后就子宮表面留有瘢痕。妊娠后會因為局部的瘢痕，對于孕囊的著床，胎盤的附著位置以及子宮破裂都會造成一定程度的影響。子宮瘢痕妊娠屬于高風險妊娠，一般是胎盤植入的情況比較嚴重，有的是可能會穿透子宮而植入到膀胱上。雖然也有一部分子宮瘢痕妊娠的患
馮翠平
副主任醫師中日友好醫院
2022-09-28 151次
