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藥物過(guò)敏性休克的處理

概述:

有些藥物,特別是青霉素,頭孢類抗生素類藥物,容易導(dǎo)致過(guò)敏,甚至嚴(yán)重者發(fā)生藥物過(guò)敏性休克,一旦發(fā)生藥物過(guò)敏性休克,立即停止使用引起過(guò)敏的藥物,就地?fù)尵取8鼡Q輸液裝置,先續(xù)上一瓶空鹽水,保持靜脈通道,立即平臥,立即皮下注射鹽酸腎上腺素0.05-0.1ml,如癥狀不緩解,每隔30min在皮下注射一次,一次0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖,其他對(duì)癥處置,比如缺氧,給予氧氣吸入,喉頭水腫,立即進(jìn)行氣管切開。保證呼吸。

對(duì)癥治療:

發(fā)生過(guò)敏性休克的病人,出現(xiàn)心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓,人工呼吸,進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救,同時(shí)補(bǔ)充循環(huán)血量,建立兩條靜脈通道。應(yīng)用多巴胺等升壓藥維持血壓,應(yīng)用尼可剎米等呼吸興奮劑,抗組織胺類藥物,糖皮質(zhì)激素類藥物應(yīng)用,同時(shí)做好搶救記錄。

預(yù)防:

1,一般使用抗生素類藥物,使用前要詢問(wèn)藥物過(guò)敏史,如果已知有藥物過(guò)敏史的病人不建議再做藥物過(guò)敏試驗(yàn),如果有過(guò)敏體質(zhì)的人,做藥物過(guò)敏試驗(yàn)也要慎重,操作盤內(nèi)備有鹽酸腎上腺素,以備急救時(shí)應(yīng)用。

2,皮試液劑量要準(zhǔn)確,藥液現(xiàn)用現(xiàn)配,皮試結(jié)果正確,防止發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

3,停止靜點(diǎn)抗生素三天,要重做皮試。

以上內(nèi)容僅供參考

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