藥物治療方面一般都是口服抗血小板聚集的藥物，口服他汀類藥物調(diào)整血脂穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，再就是改善心肌供血的藥物，主要就是通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，常用的是消心痛、維拉帕米、地爾硫卓等。另外，手術(shù)治療主要就是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。心房顫動(dòng)的治療主要就是恢復(fù)竇性心律，可以選擇藥物也可以選擇電復(fù)律。另外，還可以選擇射頻消融手術(shù)。另外，對(duì)于心房顫動(dòng)要加強(qiáng)抗凝治療，再就是要控制心室率。
冠心病房顫的治療
高秋副主任醫(yī)師
宜興市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-01-084414次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
一般情況下對(duì)于冠心病房顫的抗凝治療，一般都是選擇華法林，然后在服用一種抗血小板聚集的藥物。一般情況下建議優(yōu)先選擇華法林聯(lián)合氯吡格雷，這種情況效果比較顯著，另外出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)要小些。還有就是選擇一些新型的抗凝藥物，比如利伐沙班聯(lián)合氯吡格雷，或者達(dá)比加群聯(lián)合阿司匹林或者聯(lián)合氯吡格雷，所以說(shuō)針對(duì)房顫一定要抗凝。針對(duì)抗凝藥物的選擇要結(jié)合患者疾病的特點(diǎn)，再就是結(jié)合患者的經(jīng)濟(jì)條件。
飲食注意：
建議低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，一日三餐盡量的規(guī)律，要減少膽固醇的攝入量，少吃動(dòng)物脂肪，多吃些新鮮的蔬菜、水果。平時(shí)注重身體的鍛煉。一般情況下，要堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)，可以選擇慢跑、快走、騎自行車、游泳等。另外，要注意戒煙、戒酒，避免熬夜，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，平時(shí)保持好的心情。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病與房顫的區(qū)別有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。
01:35
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-06 3596次
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老年人肺心病房顫嚴(yán)重嗎肺心病就是由肺或者慢性支氣管炎、肺氣腫引發(fā)心臟的一種疾病，它表現(xiàn)的形式，就是右心系統(tǒng)負(fù)荷增加。這樣的病人也是房顫發(fā)生的重要原因，肺心病人發(fā)生房顫，也是經(jīng)過(guò)十幾年的、慢性的肺病或心臟病的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致房顫。這樣的病人，我們通常還是要病因治療，病因治療就是先改善他的肺通氣，改善他的肺動(dòng)脈高壓狀況。同時(shí)嚴(yán)格控制血壓和他的心室率，也是一個(gè)綜合治療，不是簡(jiǎn)單的一兩個(gè)藥能控制好的。病人需要到醫(yī)院去，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專科指導(dǎo)才行。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 2746次
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冠心病房顫的治療冠心病引發(fā)的房顫，這種情況在治療方面首先要，積極治療原發(fā)疾病，對(duì)于冠心病的治療一般情況下藥物治療是基礎(chǔ)，首先應(yīng)該充分的抗血小板聚集阿司匹林、氯吡格雷，來(lái)抗血小板聚集治療。再就是應(yīng)用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀抗動(dòng)脈硬化，控制血脂、穩(wěn)定斑塊，再就是改善心肌供血的藥物常用的有消心痛，單硝酸異山梨酯，維拉帕米、地爾硫卓、氨氯地平，還有就是控制心率，降低心肌耗氧量的藥物常用的就是倍他樂(lè)克、比索洛爾。如果合并有高血壓糖尿病還應(yīng)該應(yīng)用藥物將高血壓糖尿病控制好，針對(duì)心房顫的話，如果說(shuō)是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致的，那么在改善心肌供血以后房顫也能夠緩解。如果發(fā)生過(guò)心肌梗死，心肌纖維化，心肌重構(gòu)，那么這種情況有可能是持續(xù)性的持續(xù)性心房顫動(dòng)，對(duì)于心房顫動(dòng)的治療，要考慮轉(zhuǎn)為竇性心律，再就是要控制心室率充分的抗凝，所以說(shuō)針對(duì)房顫的話，要積極地抗凝治療預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 2635次
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冠心病房顫的偏方治療冠心病和房顫并沒(méi)有偏方治療的方法，最終還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的治療。一般來(lái)說(shuō)，冠心病是通過(guò)藥物治療，主要的治療方法是藥物。目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作以及心肌梗死，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展，減少冠心病的死亡，規(guī)范的藥物治療可以有效的降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發(fā)生。而房顫在治療中的原則是恢復(fù)竇性心率，控制快速的心室率，防止血栓的形成以及腦卒中或者是導(dǎo)管消融治療外科迷宮手術(shù)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 2486次
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冠心病房顫危險(xiǎn)嗎病情分析：患有冠心病的患者出現(xiàn)房顫也是比較危險(xiǎn)的。因?yàn)榉款澋幕颊呷绻患皶r(shí)的進(jìn)行治療，很有可能會(huì)出現(xiàn)腹壁血栓，血栓脫落以后就有可能會(huì)引起腦梗塞等嚴(yán)重的栓塞性疾病。意見(jiàn)建議：冠心病的患者出現(xiàn)房顫需要應(yīng)用抗心律失常的藥物糾正房顫。另外需要應(yīng)用改善心肌供血的藥物，進(jìn)行積極的治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-20 2003次
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冠心病房顫有什么藥病情分析：冠心病病人合并心房顫動(dòng)用藥主要包括以下幾種。 針對(duì)冠心病的用藥，包括抗血小板聚集，降血脂穩(wěn)定斑塊，硝酸酯類改善冠脈循環(huán)，β受體拮抗劑控制心室率。 針對(duì)于心房顫動(dòng)，如果患者有癥狀的話，主要是應(yīng)用藥物降低心室率，包括β受體拮抗劑，洋地黃類藥物，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，如果患者血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)較高，需要應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓，比如華法林。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要堅(jiān)持口服藥物，這些藥物大部分對(duì)胃都有損傷，所以要注意保護(hù)胃，不要吸煙，不要喝酒，少吃辛辣刺激生冷的食物，三餐按時(shí)吃飯，同時(shí)也要注意糾正不良的生活習(xí)慣。
劉雪琴
主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院
2020-04-20 1502次
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冠心病房顫的藥物治療房顫是一種心律失常，發(fā)作時(shí)心房跳動(dòng)的速度很快，能達(dá)到每分鐘300-500次，心室的頻率也可能很快，因此房顫發(fā)作時(shí)病人往往會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，很多心臟疾病比如冠心病、心力衰竭、心肌病等都會(huì)引起房顫，但是也有一部分人單純患有房顫。
唐國(guó)棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-01-14 2763次
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冠心病房顫的癥狀房顫的臨床癥狀一般都比較明顯，表現(xiàn)為陣發(fā)性、持續(xù)性或者是慢性等特點(diǎn)，具體有以下幾點(diǎn)的：第一，心律呈忽強(qiáng)忽弱忽快忽慢，完全的不規(guī)律狀態(tài)。第二，自我感覺(jué)癥狀明顯，特別是心室率較快時(shí)，可出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、四肢乏力。第三，通過(guò)與正常人的脈象對(duì)比，其脈象紊亂，毫無(wú)節(jié)律，應(yīng)及時(shí)通過(guò)心電圖等排查是否有心律失常
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 77次
