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骨肉瘤疼痛的特點

  骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見,約為小兒腫瘤的5%。骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,是從間質(zhì)細(xì)胞系發(fā)展而來,腫瘤迅速生長是由于腫瘤經(jīng)軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負(fù)重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使細(xì)胞突變,可能與骨肉瘤形成有關(guān)。
  本病有各種各樣的類型,它們有共同特點。常見于青少年10~20歲這個年齡階段,發(fā)生部位在股骨的下端和脛骨的上端。臨床上往往是以局部的疼痛、腫脹和功能障礙為主要癥狀。疼痛往往是靜息痛,即病人在休息的時候疼痛,活動時候減輕。還有一種是夜間痛,就是夜間明顯,白天反而減輕。腫脹表現(xiàn)為局部的皮溫升高,也可能有一個包塊,表面可能有血管的曲張、怒張。進行影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)有骨的破壞、骨膜反應(yīng)。
  骨肉瘤目前仍是兒童和青少年惡性腫瘤死亡率很高的疾病,但早期發(fā)現(xiàn)和及時治療已經(jīng)從很大程度上提高了該病的生存率。骨肉瘤經(jīng)病理確診后,即開始前期的化學(xué)或放射性治療,切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中重要的步驟。有條件者可做局部廣泛切除而保留肢體。此外,截肢前要做活體組織檢查。
  影響骨肉瘤預(yù)后的因素關(guān)鍵在于早診斷,腫瘤是否徹底切除,手術(shù)前后的化療和放療。此外,還與瘤細(xì)胞的組織類型、大小、手術(shù)前后血清堿性磷酸酶增加的變化以及是否累及局部淋巴結(jié)等有關(guān)。

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