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甲狀腺結(jié)節(jié)的彈性成像

目前,彈性成像通常是指超聲彈性成像。超聲彈性成像分為實(shí)時(shí)彈性成像和離線彈性成像二種方法,實(shí)時(shí)彈性成像在常規(guī)超聲檢查的基礎(chǔ)上,利用外力加壓,根據(jù)壓迫前后反射的回波信號(hào)獲取各深度上的位移量,計(jì)算出變形程度,再以灰階或彩色編碼成像,反映人體組織的硬度。

測(cè)量甲狀腺腫瘤和周圍軟組織的彈性系數(shù)。硬度小的組織受壓后位移變化大,顯示為紅色;硬度大的組織受壓后位移變化小,顯示為藍(lán)色;硬度中等的組織顯示為綠色。根據(jù)甲狀腺腫瘤內(nèi)部紅色和藍(lán)色及綠色的組成比例,將甲狀腺占位性病變的彈性圖像為五級(jí)(或5分):

0級(jí):病灶區(qū)以囊性成分為主,表現(xiàn)為紅藍(lán)相間或紅藍(lán)綠相間。

1級(jí):病灶彈性圖像幾乎全部為綠色(大于90%),病灶及周圍組織也為綠色;

2級(jí):病灶彈性圖像綠藍(lán)相間,以綠色為主(病灶內(nèi)一半以上的面積為綠色);

3級(jí):病灶性圖像藍(lán)綠相間,以藍(lán)色為主(病灶內(nèi)一半以上的面積為藍(lán)色)。

4級(jí):病灶彈性圖像幾乎全部為藍(lán)色(大于90%),病灶周圍組織也為藍(lán)色。

甲狀腺占位性病變彈性圖像分級(jí)越高,說明甲狀腺占位的彈性系數(shù)大,硬度高,惡性程度越高;甲狀腺占位性病變彈性圖像分級(jí)越低,說明甲狀腺占位的彈性系數(shù)小,硬度低,良性可能越大。以彈性評(píng)分3分為診斷界點(diǎn),≥3分為惡性,小于3分為良性。運(yùn)用甲狀腺占位超聲彈性圖像特點(diǎn),鑒別診斷甲狀腺良惡性腫瘤。

目前,國(guó)內(nèi)外的臨床研究證實(shí),超聲彈性成像技術(shù)診斷甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的敏感度、特異度、準(zhǔn)確度均接近90%。

以上內(nèi)容僅供參考

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