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庫欣綜合征的概述:

庫欣綜合征又稱皮質醇增多癥,是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群,也稱為內源性庫欣綜合征,屬于內分泌科疾病的一種,任何導致糖皮質異常增多的疾病均可導致本病,比如垂體分泌的促腎上腺皮質激素分泌過多、原發(fā)性腎上腺皮質腫瘤等,多以滿月臉、水牛背等為主要臨床表現(xiàn)。

典型癥狀:

最常見的表現(xiàn)是向心性肥胖,就是面部和軀干部偏胖、頸部短粗、四肢正常或偏瘦,具體表現(xiàn)有滿月臉、水牛背、懸垂腹等。由于蛋白質合成減少和分解加速,會出現(xiàn)肢體的肌肉萎縮,皮膚可以出現(xiàn)寬大的紫紋和痤瘡。皮質醇增多還會造成水鈉潴留出現(xiàn)高血壓,部分病人可以出現(xiàn)水腫。精神方面表現(xiàn)有欣快感、失眠、躁狂甚至認知障礙等。另外也會發(fā)生糖尿病、骨質疏松、骨壞死、低鉀血癥等。

診斷方法:

庫欣綜合癥的診斷一般分兩步:①確定是否為庫欣綜合癥;②明確庫欣綜合癥的病因。

若存在向心性肥胖、寬大紫紋、多血質、皮膚薄等典型臨床表現(xiàn),則可為庫欣綜合癥的診斷提供重要線索。但有些病人表現(xiàn)不典型,因而庫欣綜合癥應和其他疾病相鑒別,常需做小計量地塞米松試驗、血漿中的促腎上腺皮質激素測定等來明確診斷。

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