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治療心力衰竭常用的藥物

概述:

治療心力衰竭常用的藥物包括利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪、吲達帕胺、螺內酯等)、腎素血管緊張素醛固酮系統抑制劑(如卡托普利、依那普利、替米沙坦、坎地沙坦等)、β受體阻滯劑(如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾、艾司洛爾等)、強心類藥物(如多巴酚丁胺、氨力農、地高辛等)。由于心力衰竭伴隨心臟結構改變,因此建議無絕對禁忌癥的患者長期服用β受體阻滯劑和血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物,能對抗心肌重構,延長患者生存期。

臨床表現:

臨床以左心衰竭最為常見,由于心臟功能減退造成肺淤血從而引發各類臨床癥狀如呼吸困難(端坐呼吸、勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難)、咳嗽咳痰、咯血、胸悶、肺部感染、頭暈、全身乏力等表現。右心衰竭患者因體循環淤血經常會出現下肢水腫、腹腔積液、肝脾腫大、頸靜脈怒張、食欲不振等表現。

飲食注意:

建議患者在日常飲食中多吃富含維生素C的新鮮水果,例如菠蘿、草莓、檸檬、獼猴桃、葡萄等,多吃富含鉀離子的新鮮水果及蔬菜,有利于降低患者自身的血壓水平,從而減少心臟循環壓力及后負荷,常見的有香蕉、芒果、西紅柿、土豆等。患者在日常飲食中需要嚴格控制液體的攝入總量及鈉鹽的攝入量,建議患者每天攝入鈉鹽不宜超過5g。

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