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• 腦卒中病人為什么不能長期臥床

  腦卒中的病人，不管他是缺血性的病也好，出血性的疾病也好，長期的臥床的過程中，可以產生褥瘡，可以造成血管病的進一步的發展，可以產生感染、呼吸道、泌尿系等等出現感染。感染的疾病，就會加重了腦血管病的病情，缺血性的腦血管病，患者臥床到一定時間以后，應當是在嚴密的觀察治療的同時，盡早的進入康復，包括翻身、拍背、床上的一些康復的治療和活動。以及家屬配合之下的，患者的患肢的盡早的活動，提高肌張力，進行功能的活動，有利于它功能的恢復，有利于血液的循環，配合治療效果還是不錯的。出血性的疾病，在嚴格地控制了臥床的同時，防止褥瘡、防止感染，同時還要適當地，給予一定的康復治療，時間越長，長期的臥床就會有感染了，有褥瘡的發生。同時還可以使關節功能，肌肉神經末梢等等出現病變，對于它的功能的恢復是很不利的，所以在嚴格控制嚴密觀察，嚴格護理的情況下，還是應該適當地進行功能的康復，和適當的活動，有利于他細胞的修復，有利于他功能的恢復。

  

  02:05
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 2424次

• 心衰病人為什么會消瘦

  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消瘦了，但實際上他并不是消瘦，而只是水鈉潴留的減輕，所以這是心衰好轉的表現，它不是真正的消瘦。第二種情況我們注意，心衰的病人由于胃腸道的淤血，會有食欲不振、消化不良等影響到營養物質的吸收，這樣時間長了以后就會出現營養不良的狀況。特別是老年人，老年人出現營養不良的狀況，就會出現體重的下降消瘦。所以在這種情況下，我們要看病人原始的狀況怎么樣，如果說原來很胖的病人，由于很多病人有冠心病、高血壓，也有代謝綜合征有肥胖，那么這樣消瘦，控制體重，對病人來說是有利于他的代謝綜合征的康復的。但如果是本來不胖的病人，由于胃腸道淤血營養不良，所導致的消瘦，這個時候我們就要引起注意，需要改善，并通過調整飲食增加病人的營養，來避免營養不良導致的心衰癥狀的加重。因為心衰病人的某些癥狀，跟他體內的一些營養物質也是有關系的，比如我們吃的鹽太少了，導致低鈉血癥，也會加重心衰。再有就是如果伴有低蛋白血癥，這樣的話心衰病人的水腫，也會進一步地加重。

  

  02:43
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 16095次

• 長期透析病人為什么會全身瘙癢？
  長期透析病人皮膚瘙癢是很常見的，主要與下列因素有關：一、尿素刺激，未充分透析的病人血中高濃度的尿素可以滲透于包括皮膚在內的各個部位，尿素刺激皮膚產生瘙癢，但這種瘙癢經過充分透析后會明顯好轉或消失；二、羥磷灰石沉積和鈣化，長期透析病人特別是繼發性甲狀旁腺功能亢進病人，血磷高，甲狀旁腺激素高。如果沒有合理治療，血中鈣磷乘積大于七十，就會造成羥磷灰石的異位沉積，一旦較多的羥磷灰石在皮膚毛囊處沉積就會出現小白點狀物，這些物質可以明顯刺激毛囊周圍神經末梢，出現瘙癢。所以對于長期透析的病人要合理控制鈣磷比例，科學而合理的補鈣降磷，定時做血液濾過，用生物相容性好的透析器減少毒素的潴留，可以減少瘙癢癥的發生。
  語音時長 1:44”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 8559次

• 尿毒癥病人為什么會皮膚瘙癢
  皮膚瘙癢是由于尿毒癥病人體內肌酐尿素氮等毒素過高。通過皮膚滲透形成的尿素霜沉著，刺激皮膚所致。另外病人體內維生素a水平升高，皮膚干燥，周圍神經病變和存在全身性炎癥反應，都會導致病人出現全身的皮膚瘙癢。這些毒素還可以刺激神經系統，引起失眠，這種情況可以選用艾葉，苦參，蒼耳子，防風這四味中藥的任何一種煎湯外洗。另外服用抗過敏藥物等，加強血液或者腹膜透析，以及服用活性的維生素d3，糾正血中毒素過高和低鈣血癥之后往往上述癥狀可以緩解。
  語音時長 1:11”
  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-09-08 9039次

• 透析病人為什么會血尿
  病情分析：透析病人出現血尿也是很常見的，因為在透析的過程當中要用肝素抗凝，所以會導致人體的凝血功能發生變化，非常容易出血。一旦存在輕微的尿路感染或者是泌尿系統有腫瘤就很容易引起血尿的情況。意見建議：最好是能夠前往泌尿外科進一步的檢查尿常規，尿培養，泌尿系統的b超。如果有尿路感染，選擇敏感的抗生素口服治療血尿就能好的。如果發現有泌尿系統的腫瘤，需要盡早進行手術，同時如果血尿比較嚴重，在做透析的時候要使用無肝素透析。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-02-10 4307次

• 帕金森病人為什么全身無力
  病情分析：帕金森病人一般不會出現全身無力。帕金森病為錐體外系疾病，主要表現為隨意運動調節功能障礙，但肌力、感覺不受影響。帕金森患者常有肌肉僵硬、活動不靈活，患者會誤以為自己“全身無力”。意見建議：帕金森病要及時就診，盡快診斷，正確治療以維持正常工作和日常生活自理能力。出現全身僵硬感明顯時，可以調整治療藥物來改善癥狀，建議可配合康復訓練。患者日常飲食要清淡，多吃蔬菜水果，多吃漿果，蛋白質食物和多巴絲肼片服用時間要錯開。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-05 1703次

• 心衰病人為什么會消瘦
  一般來說，心衰和消瘦沒有直接的關系，但是我們要注意兩種情況。第一個就是心衰的病人有水鈉潴留，也就是說表現為下肢的水腫，嚴重的話可以出現全身的水腫，甚至出現腹水、胸水等這種情況。因此心衰病人，我們要經常測體重來觀察他水鈉潴留的狀況。但如果說經過有效地治療，水腫減輕了，體重下降了，表面看起來好像病人是消
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-27 347次

• 心衰病人為什么會咳嗽
  心衰的患者如果出現咳嗽的癥狀是比較多見的。通常是由于左心衰，導致的肺循環淤血。就會引起患者出現咳嗽，咳痰的癥狀，而且還會出現粉紅色泡沫樣痰的癥狀。心衰的患者在治療期間一定要注意多休息，避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等等。要注意
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-14 0次