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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8069次

• 心衰是怎么回事

  心衰是心臟病發(fā)展到了嚴(yán)重階段的臨床表現(xiàn)。病人常常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫、呼吸困難，特別是活動(dòng)加重的時(shí)候，出現(xiàn)喘憋、上不來(lái)氣的感覺(jué)，還有就有可能會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性的呼吸困難，病人平臥以后出現(xiàn)呼吸困難加重這種情況。這些原因，常常是由于心臟病變嚴(yán)重，嚴(yán)重以后出現(xiàn)肺水腫，或者是體循環(huán)的淤血，所表現(xiàn)出來(lái)的一系列的臨床癥狀。在治療過(guò)程當(dāng)中，特別要注意的就是要，控制病人體內(nèi)的水鈉潴留，減少病人的淤血，這樣才可以緩解患者的癥狀。另外要針對(duì)心力衰竭的病因，來(lái)進(jìn)行治療，還要改善病人的長(zhǎng)期預(yù)后。因?yàn)樾牧λソ呤菄?yán)重的疾病死亡率較高。因此要用積極有效的治療的方法，來(lái)降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:23
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 21859次

• 急性左心衰是怎么回事
  急性左心衰竭是指急性發(fā)作或者是加重的心肌收縮力明顯的下降，心臟負(fù)荷明顯加重，造成了急性的心排血量驟降，肺循環(huán)壓力突然之間升高，周圍循環(huán)的阻力也出現(xiàn)增加的情況，造成了急性的肺淤血，肺水腫。除此之外，還可以伴有組織器官灌注不足和心源性休克的一種臨床綜合征。急性左心衰的患者，常常可以出現(xiàn)端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至可以咳粉紅色泡沫痰。一定要給予積極的處理和改善，嚴(yán)重的患者是可以危及生命的，建議患者可以結(jié)合利尿，擴(kuò)血管等對(duì)癥支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 1656次

• 急性左心衰是怎么回事
  急性左心衰竭是指急性發(fā)作或者是加重的心肌收縮力明顯降低，心臟負(fù)荷加重造成了急性心排血量的驟然降低，而肺循環(huán)壓力突然的升高，周圍循環(huán)阻力也有所增加，從而出現(xiàn)了急性的肺淤血，肺水腫，并且可以伴有組織器官灌注不足和心源性休克的一組臨床綜合癥。對(duì)于存在急性左心衰竭的患者伴有端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難，有一些患者甚至是咳粉紅色的泡沫痰，要進(jìn)行積極有效的治療，否則的話可能會(huì)發(fā)生心臟驟停、猝死這樣嚴(yán)重的問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-25 1442次

• 左心衰竭治療是怎么回事
  左心衰竭的治療：一，利尿劑，可選用呋塞米，丁尿氨，利尿酸鈉，螺內(nèi)酯等交替使用，用時(shí)注意毒性反應(yīng)及副作用，應(yīng)用利尿劑應(yīng)關(guān)注尿量的變化。二，血管擴(kuò)張劑常用的硝酸異山梨酯，硝酸甘油，靜脈常用酚妥拉明或硝普鈉。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-13 1402次

• 心衰竭是怎么回事
  病情分析：心衰是由于各種原因引起的心臟功能發(fā)生衰竭。是各種心臟病最終的一個(gè)狀態(tài)。是屬于一種比較嚴(yán)重的疾病，會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，或者是出現(xiàn)肺循環(huán)淤血的情況。意見(jiàn)建議：心衰的患者一定要限制體力活動(dòng)，注意多休息，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，患者可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 急性左心衰是怎么回事？
  急性左心衰是急性左心心功能不全的簡(jiǎn)稱，指因某種原因在短時(shí)間內(nèi)使心肌收縮力明顯降低或心臟負(fù)荷明顯增加，導(dǎo)致心排血量急劇下降，肺循環(huán)壓力急劇上升而引起的臨床綜合征。有勞累后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難的病史，有高血壓、肺炎、過(guò)度輸液等誘因。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰，強(qiáng)迫坐位、大汗、
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-16 3064次

• 急性左心衰是怎么回事
  急性左心衰是指突然出現(xiàn)的左心衰竭或者原本慢性心衰突然急性加重，左心室負(fù)責(zé)向全身泵血，而左心房收納肺部的血液，因此急性左心衰病人會(huì)出現(xiàn)急性的肺淤血，肺水腫，呼吸困難，全身重要器官的灌注量下降，最后可能導(dǎo)致休克，是一種非常危險(xiǎn)的臨床綜合征。心衰全稱心力衰竭，是指因?yàn)楦鞣N原因?qū)е滦呐K功能不全之后，心臟沒(méi)有
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-23 1996次