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• 體檢發現肺部小結節

  很多病人也挺糾結的，因為現在隨著低劑量螺旋CT，在我們健康查體中的應用，很多的病人，發現了一個肺部有小結節，所以很多病人他也很糾結，到底這個結節該怎么處置，所以咱們對這個肺結節，實際上它是有一個具體的，處置的一個標準指南的。標準指南是這樣，咱們對一個新發的肺結節，如果是根據它的大小，如果是在0.8公分以上，況且根據這個形態，看到有明顯的，像有偽足，像蜘蛛指一樣的，放射狀的一個浸潤，或者成為一個，純的毛玻璃一樣的那種結節，像這種是一個高危的結節，一般我們都建議病人，最好手術切除，術中根據冰凍，來判斷結節的良惡性，然后再行相應的處置，那對于一般是0.8以下的結節，我們還是一般建議患者，動態個復查，一般復查期限是三個月，做一次低劑量螺旋CT，因為腫瘤的一般倍增率，大概是三個月時間，比方他如果是結節是1公分，你后三個月再復查，如果這個結節長到1.25公分了，那說明它已經體積增大一倍了，像這種那肯定就基本斷定，是一個惡性結節，那這種需要手術切除。

  

  02:14
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-19 52786次

• 體檢發現肺部小結節怎么辦

  體檢發現肺部小結節的時候，首先我們要考慮兩個因素，一個是結節的大小，另外是有一個就是結節的數量，首先是個結節的大小，對于結節隨著體積的增大，它可能出現惡性的機會，在不斷的增加，所以說比如說我們經常會遇到的，結節可能是五毫米，在這個時候我們可能做三個月或者是半年的隨訪，定期檢查，如果這個結節沒有明顯的變化的時候，我們就不需要進一步處理，如果這個結節在復查的過程中，已經有一個增大的趨勢了，在這個時候，就需要積極的明確診斷，甚至是手術治療，而對于結節的數量，主要是多發結節和單發的結節，單發的結節主要根據結節的大小，以及結節在觀察的過程中，有沒有增大或者減小的趨勢，來考慮治療方案，比如說觀察是消炎治療，還是手術治療，對于多發的結節，我們需要考慮的因素有很多，比如說它的臨床表現，以及它之前有其他的合并的情況，所謂的臨床表現，比如說這個患者有咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗這種情況，那這種多發的結節，也有可能是結核的表現。另外我們需要考慮他的病史，比如說患者以前體健，這個結節可能就是新發的，但是對于一個以前比如說，患有其他惡性腫瘤，比如說胃癌、食管癌或者是卵巢癌的這些患者來說，肺部的結節有可能是轉移，其他腫瘤轉移到肺上的表現，因此這個時候，需要我們進一步去檢查，檢查的手段很多，比如說拿結核的多發結節來說，我們需要去通過抽血化驗，T-spot的檢查以及復查的胸部CT，還有結核菌素試驗等等去確診對于轉移瘤來說，首先一個是我們要明確病史，另外一個，可能通過現有的PET-CT，來除外一下它是不是惡性的腫瘤，對于多發的結節，如果既往不存在腫瘤的病史，也沒有一個，結核中毒癥狀的情況下，有的時候還會是一個，多原發肺癌的表現，在這種情況下PET-CT，并不能起到一個確診作用，可能更多的時候是靠臨床醫生以及放射科醫生的經驗，這個時候更多的是靠手術的病理切除來確診。

  

  02:58
  張真榕 副主任醫師中日友好醫院

  2018-08-22 38644次

• 體檢發現“囊腫”是怎么回事？
  ?1、因為在體檢當中發現肝上或者腎上有了囊腫，囊腫長在體內的某一個臟器內，其實它里面是液態的，就像一個小水囊一樣，一般都是先天性的，只是隨著年齡的增長而它不斷的在長大，有的長得很迅速，有的是靜止的。2、一般出現在肝臟、腎臟或者是卵巢，一般情況下如果它沒有壓迫鄰近的器官，沒有并發癥，都可以不用管它，肝囊腫一般是沒有明顯的癥狀的出現，小于5厘米那就不需要治療，同樣如果大于5厘米就要注意，出現癥狀的話，比如說食欲不好、惡心嘔吐，我們就需要治療。3、腎囊腫小于5厘米，我們可以觀察如果要是出現壓迫癥狀，要引起注意，有一種病是遺傳性的多囊腎，這個另當別論。4、卵巢囊腫一般都發生在二十到五十歲的女性，一般都是良性的，極少惡變的。所以，觀察就可以了，如果出現了痛經、腹痛，有相應的癥狀比如發熱，那么一定要到醫院就診，這就是我們常見的囊腫。
  語音時長 2:00”
  朱愛萍 主治醫師華北石油管理局總醫院

  2018-08-27 7306次

• 體檢發現大便潛血陽性是怎么回事？
  體檢發現大便隱血試驗呈陽性，這種情況首先要排除檢查前，三天內有進食豬血、鴨血等血制品的情況。如果病人在檢查前三天沒有進食血制品，很可能是胃和腸道的出血，需要進一步了解病人是否有腹痛、腹脹等腹部不舒服的癥狀。如果病人出現有上腹痛，建議做電子胃鏡檢查，排除胃和十二指腸出血的可能性。如果病人表現為肚臍以下的區域有疼痛，則需要做電子結腸鏡檢查，來明確。引起大便潛血胃腸道的疾病常見的有胃和十二指腸的糜爛和潰瘍、胃底食管靜脈曲張破裂出血、結腸癌、胃癌等疾病。
  語音時長 01:27”
  樂湘華 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-09-24 3005次

• 體檢發現肺動脈瓣反流怎么回事
  病情分析：健康人可能也會出現肺動脈反流的癥狀，一般不會有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，不用擔心。肺動脈反流與長期吸煙，慢性阻塞性肺心病有關，如果反流比較嚴重，可能會出現肺動脈高壓，需要及時的治療，可以進一步進行相關的檢查，明確病因。意見建議：積極的治療原發性病灶，及時的去除病因，調整好個人的生活作息和飲食習慣，避免煙酒刺激，積極的治療肺部疾病。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-07-14 1502次

• 體檢發現右肺下葉見空洞影怎么回事
  病情分析：體檢發現右肺下葉見空洞影，在臨床上出現空洞比較常見的疾病有以下幾種第一，炎癥性的空洞，第二，結核性的空洞，第三，腫瘤性的空洞。意見建議：如果肺部檢查出空洞，應該立即住院進行相關的檢查，明確造成空洞出現的具體病因。如果是炎癥而導致的空洞，需要積極的抗感染治療，如果確診結核引起的空洞，需要進行抗結核治療，而腫瘤引起的空洞，需要根據患者身體的情況決定手術和放化療的方案。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-07-04 14112次

• 體檢發現肝囊腫怎么辦？
  ?肝囊腫屬于常見疾病大部分因體檢發現的肝囊腫，都明顯癥狀可不必須管，建議半年到一年定期復查b超，觀察囊腫大小和有無臨床癥狀即可。對于已經出現壓迫癥狀的建議及時到醫院就診，肝囊腫有單發和多發的。單發的原因很多有寄生蟲引起，創傷引起的。多發的大部分是先天性的，而且女性更為多見，體檢發現肝囊腫應該這樣處理
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 324次

• 體檢發現脂肪肝
  脂肪肝是肝細胞內脂肪異常積累的肝臟疾病，與不良生活習慣、遺傳因素和其他疾病有關。成因多樣，癥狀隱匿且隨病情發展而變化，治療需綜合多種方式。一、成因多元脂肪肝的形成并非單一原因所致。生活中，長期的高脂飲食、缺乏運動、酗酒等不良習慣，均可能導致
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-22 0次