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• 癲癇的持續(xù)發(fā)作會有哪些嚴重后果

  癲癇持續(xù)發(fā)作的話，會有很多嚴重的后果。癲癇持續(xù)發(fā)作，其實在專業(yè)術(shù)語里面叫持續(xù)狀態(tài)，癲癇持續(xù)狀態(tài)的話，最嚴重的話有可能死人，有可能病人就死掉了。死的原因就是幾方面，一個就是，強烈的抽搐導(dǎo)致呼吸抑制。還有的就是說，這個大腦導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)，導(dǎo)致比如說缺血、缺氧、梗塞，甚至大面積的腦子缺氧梗塞，我們臨床上見過一次，他就犯過一次，他就抽成植物人了，有的就抽死了有可能。如果超過五分鐘，就可以定義為持續(xù)狀態(tài)，這個持續(xù)狀態(tài)，有的病人過一會他就好了，有的病人需要用藥，不用藥就回不來，有的就是說，后果就是各種可能性都有，殘疾，或者說腦功能障礙，然后甚至植物人、死亡，都有可能性。所以持續(xù)狀態(tài)在癲癇里面，是一個比較嚴重的情況，是個緊急的情況，應(yīng)該是及時處理，所以說癲癇病人，如果說有癲癇的話，應(yīng)該是及時治療，它這個潛在風(fēng)險，就是說有可能就會猝死，或者說抽的嚴重會死掉，有的病人他覺得自己犯兩次沒事，不治療的也有。這種情況我們能見到，所以說應(yīng)該及時治療，否則會有嚴重的后果。

  

  01:54
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 9465次

• 癲癇的治療

  癲癇的治療，實際上主要是兩大塊。一類就是藥物治療，而且也是癲癇最主要的治療的手段，大部分的病人經(jīng)過藥物治療，能夠把癲癇癥狀能夠控制好，甚至能夠治愈，慢慢就停藥了。但是有一些病人藥物治療以后，仍然不能控制癲癇發(fā)作，這就成為頑固性癲癇，這種情況下單憑吃藥，效果就不好了，這個時候就可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療，對于頑固性癲癇來講，是一個非常重要的治療手段。如果說我們能夠在腦子里面，很準確地找到，引起癲癇發(fā)作的部位，這段異常的腦組織，能夠準確地定位住，而這個部位又不是非常重要的部位，我們把它切掉以后，不會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，不會造成病人不會說話或者偏癱的情況，不是在重要的功能區(qū)。那這個時候，我們采用手術(shù)的方法，把病灶切掉，這個病就等于根治了。所以對于難治性癲癇來講，如果能夠明確的發(fā)現(xiàn)腦子里面，致癲灶的話，手術(shù)治療是比較重要的手段，也是一個好的方法。對于還有一些類型的癲癇，腦子里沒有明確的癲癇灶，發(fā)作又非常的頻繁，藥物又控制不了。我們同樣可以采用手術(shù)來治療，這個手術(shù)就不是，針對致癲灶去做的。我們有兩個術(shù)式可以選擇，一個可以做迷走神經(jīng)的刺激，就是我們放一個刺激器，放在迷走神經(jīng)上，通過電流刺激，神經(jīng)傳遞到腦子里，對它有個抑制性的信號，把腦子的興奮性降下來，整個的發(fā)作水平就會降低了，這是一種方法。還有一種方法是腦起搏器，就是把起搏器放在腦子里面，同樣用電流來抑制神經(jīng)的異常放電，也能夠控制癲癇的發(fā)作。這些是目前治療癲癇的，比較有效的方法和手段。

  

  02:21
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-25 12010次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療
  它就是指的癲癇連續(xù)發(fā)作之間，意識未完全的恢復(fù)又頻繁的發(fā)作，或者是發(fā)作持續(xù)的時間大于30分鐘以上，不能自行地停止。因為它長時間的癲癇發(fā)作，可能會因為高熱、循環(huán)衰竭或者是神經(jīng)元興奮毒性損傷，導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘和致死率很高。因此，如果發(fā)現(xiàn)了癲癇是處在一個持續(xù)狀態(tài)的時候，一定要進行及時的治療。在臨床上來講，最常用的就是地西泮，也就是安定，是成人或者是兒童個性癲癇病的首選藥物。當然，有的也會有水合氯醛、氯硝西泮、利多卡因或者是苯妥英鈉等等一些藥物。再就是保護它周圍的狀態(tài)，它要在一個相對安全的地方，漸漸地讓它平復(fù)下來，當然后續(xù)還有其他的治療包括預(yù)防腦水腫，用20%的甘露醇，快速的靜脈滴注，控制感染。有的時候會發(fā)生誤吸，一定要復(fù)查胸部ct，如果有吸入性肺炎，及時應(yīng)用核元素，再其它一些相關(guān)的檢查，比如說動脈血氣、電解質(zhì)等等，再一個就是降溫、糾正代謝的紊亂、保證營養(yǎng)。
  語音時長 1:44”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-16 3558次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)治療
  癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，首先是給予藥物的治療，藥物對于癲癇的強直陣攣性的持續(xù)狀態(tài)，以及強直性持續(xù)狀態(tài)跟陣攣性的持續(xù)狀態(tài)，首選就是選用地西泮，地西泮可以靜注十到二十毫克，每分鐘不超過兩到五毫克。如果有效，就再將六十到一百毫克的地西泮溶入到5%的生理鹽水中，在十二個小時內(nèi)滴完。地西泮伴有偶可見的抑制呼衰的情況，可能還要使用一些興奮劑的治療，也可以使用地西泮加苯妥英鈉的治療。但是還是首選地西泮，也可以單用，等這個穩(wěn)定之后，就可以用苯妥英鈉或者是其他的一些氯硝西泮、丙戊酸鈉這些治療。
  語音時長 1:42”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-21 3403次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)
  癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。長時間癲癇發(fā)作，若不及時治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥。 各種癲癇發(fā)作均可發(fā)生持續(xù)狀態(tài)，但臨床以強直一陣攣持續(xù)狀態(tài)最常見。全身性發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)（SE）常伴有不同程度的意識、運動功能障礙，嚴重者更有腦水腫和顱壓增高表現(xiàn)。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1901次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療是什么
  癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則以抗癲癇藥物為主，對癥治療、降溫、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染等。治療方針是保持穩(wěn)定的生命體征和進行心肺功能支持，終止呈持續(xù)狀態(tài)的癲癇發(fā)作，減少癲癇發(fā)作對腦部神經(jīng)元的損害，尋找并盡可能根除病因及誘因，處理并發(fā)癥。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)治療
  癲癇持續(xù)狀態(tài)治療有藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：如果癲癇出現(xiàn)了持續(xù)狀態(tài)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用拉莫三嗪片、奧卡西平片、左乙拉西坦片等藥物治療。2、手術(shù)治療：癲癇出現(xiàn)持續(xù)狀態(tài)也可能是腫瘤引起的，可以通過做腫瘤摘除術(shù)治療，腫瘤摘除后癲癇的癥狀一般就會得到緩解或消失。癲癇持續(xù)狀態(tài)可能是皮質(zhì)發(fā)育障礙、腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 741次

• 癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則
  如果患者出現(xiàn)了癲癇持續(xù)狀態(tài)，對于這些患者來說，治療的原則就是需要應(yīng)用藥物來及時終止和控制患者的癥狀，這樣可以避免患者出現(xiàn)腦組織不可逆性的損傷。因為癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，容易出現(xiàn)腦水腫，并且會出現(xiàn)咽喉部肌肉的痙攣，導(dǎo)致患者呼吸衰竭。因此這些患者就需要應(yīng)用靜脈類的藥物來終止癥狀的發(fā)作，一般會應(yīng)用地西泮注射
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 260次