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• 小兒疝氣手術(shù)

  疝氣早期是可以在家里，進(jìn)行保守治療的，而且能夠達(dá)到很好的效果，但是一旦一歲以后沒有愈合，這種情況下，保守的機會就比較少了，我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù)，能快就快一些進(jìn)行手術(shù)，防止疝氣再次脫出，甚至出現(xiàn)不能還納。對于一歲以內(nèi)的孩子，如果說反復(fù)脫出，甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況，也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的，防止一次不能正常還納，出現(xiàn)崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療，還是要根據(jù)孩子的情況而定，但是目前來說我們臨床上接觸的，大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會糾結(jié)，能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù)，有些孩子對于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出，影響手術(shù)的效果。所以說我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術(shù)治療為好。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 9129次

• 小兒小腸疝氣怎么引起的

  通常所說的疝氣大部分指的是腹股溝疝氣，腹股溝疝氣是小孩多發(fā)的，尤其是男孩中是多發(fā)的一個疝氣。這個疝氣主要是在出生前，我們睪丸從體腔內(nèi)下降到陰囊的過程中，要經(jīng)過一個體壁的過程，在這個過程中，隨著出生以后，下降完成以后，這個鞘狀突是能夠完全關(guān)閉的。當(dāng)這個關(guān)閉不全的時候，由于腹腔壓力的沖擊，就形成了一個口袋樣的疝氣。

  

  01:10
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-28 15609次

• 小兒疝氣怎么診斷
  一，局部可見橢圓形包塊，包塊通向腹腔且容易還納入腹腔，壓迫內(nèi)環(huán)處包塊不能膨出，小兒咳嗽和哭鬧時可覺察沖動感等。二，對小兒有腹股溝區(qū)包塊突出史，腹股溝區(qū)暫時查不到包塊者，嬰幼兒可刺激其哭鬧或?qū)Ω共考訅海觊L兒可令其咳嗽，屏氣，鼓腹，跑跳后再檢查都能查到包塊并明確診斷。三，小兒疝氣發(fā)病初期當(dāng)幼兒平臥安靜時腫物可消失，隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。四，如果腫物不能返納腹腔就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯。嵌頓時間久者皮膚可見紅腫，若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管壞血，腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  語音時長 2:05”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 1809次

• 如何診斷小兒疝氣
  在臨床上，診斷小兒疝氣，要依據(jù)患者的臨床癥狀和體征，再結(jié)合患者影像學(xué)檢查結(jié)果才能夠確定。小兒疝氣一旦發(fā)生，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，如果患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)之前，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)的時候，要有良好的麻醉，手術(shù)操作過程當(dāng)中，所有的動作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過度的副損傷，在圍手術(shù)期，要加強止痛、營養(yǎng)支持等治療，要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止手術(shù)切口出現(xiàn)感染，手術(shù)以后，要鼓勵患者適當(dāng)?shù)南麓不顒樱?，要防止咳嗽、便秘等情況的發(fā)生，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-15 1288次

• 小兒疝氣怎么診斷
  小兒哭鬧不安的時候，陰囊和腹股溝區(qū)會凸起、腫大。小兒疝氣一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭鬧、劇烈運動等引起，孩子的腹股溝有突出塊狀腫物，腫物在用手按壓、孩子安靜時或平躺睡覺時就會消失或忽隱忽現(xiàn)。如果久拖不治療就有有可能出現(xiàn)嵌頓疝，一旦出現(xiàn)嵌頓疝就容易出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，甚至危及孩子的生命健康。建議及時去醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷，以免耽誤病情。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-26 1302次

• 如何診斷小兒疝氣
  小兒疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū)，可以看到或摸到腫塊，嬰兒多系母親在換尿布時發(fā)現(xiàn)，較大的小兒則多于入浴時或健康門診時發(fā)現(xiàn)的，引起腫塊出現(xiàn)的誘因是腹壓的上升，最常見的原因是哭泣，其他的還有咳嗽、排便、排尿等。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-15 1901次

• 小兒疝氣如何診斷
  小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一，主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝氣最主要的確診方法就是看平常的體征以及臨床表現(xiàn)，小兒疝氣最主要就是在孩子腹股溝區(qū)或者是陰囊部出現(xiàn)可復(fù)性的包塊，這種可復(fù)性的包塊一般是在孩子活動或者是哭鬧或者是用力解大便的時候出現(xiàn)，當(dāng)孩子平靜或者睡覺的時候，這種包塊
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-09-20 1285次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  我們舉個例子嵌頓性疝氣復(fù)位。首先，要把握好手法復(fù)位的時機，一般是嵌頓12小時之內(nèi)，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復(fù)位。當(dāng)然時間不是絕對的因素，如果局部張力不大，陰囊無水腫、發(fā)紅，雖時間較長，仍然可以施行手法復(fù)位。第二，復(fù)位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 476次