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• 經皮冠狀動脈腔內血管成形術和心臟支架手術有什么區別？

  經皮冠狀動脈腔內的成形術，也就是我們所講的球囊擴張，那么球囊擴張有一個問題，就是擴完以后，有可能會出現內膜的撕裂，局部可能會長血栓。還有一個問題就是，球囊擴張完了以后，因為血管本身有彈性，擴開了，然后球囊拿走以后，血管有彈性會回縮，血管又癟回去了。所以這就是為什么球囊擴張以后，目前我們幾乎都要植入支架的原因。就是球囊擴張以后，如果局部有血管的夾層，或內膜損傷，或者血管有彈性的回縮，那這時候在里面，再放一個金屬的支架把它撐起來，就避免了球囊擴張，帶來這些所謂的，后續治療效果不足的這些地方，就通過支架來彌補。我們現在基本上很少有病人，單純做球囊擴張，一般是擴張完了以后都要放支架。現在我們還有一個新的技術，叫藥物球囊，就是如果用普通球囊，做腔內成形術之后，如果血管經過預處理以后，條件非常理想，也可以不放支架，我們通過一個帶藥的球囊，把這層藥貼到血管壁上，然后它發揮抗細胞增殖，防止再狹窄的作用，也能起到一個很好的效果。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 11951次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13946次

• 冠狀動脈斑塊
  由于脂質代謝異常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發生的危險因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風、不運動等。控制飲食需要少吃油膩油炸食物，吃動物內臟，多喝水適當鍛煉，可以在醫生的指導下用降脂的藥物治療。
  語音時長 1:25”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 14787次

• 冠心病和冠狀動脈硬化
  冠心病指的是冠狀動脈的血管狹窄，堵塞大于百分之五十，能夠引起臨床上一些心肌缺血的癥狀，比如胸悶，胸痛。冠狀動脈硬化指的是冠狀動脈的血管狹窄，堵塞小于50%，一般不會引起臨床上一些心肌缺血的癥狀。對于冠心病和冠狀動脈硬化怎么治療，首先：第一，飲食方面的治療低鹽，低脂飲食，低鹽成人每日的鹽收入量5到6克，低脂飲食是進食一些瘦肉類的，魚類的，其中魚類最佳，一般動物內臟含膽固醇較高最好禁食的，禁止食用的。第二，藥物二級預防，常用的藥物抗血小板類的，比如阿司匹林，氯吡格雷。調脂類的這類藥物能夠穩定粥樣斑塊，預防血管進一步的狹窄堵塞常用的藥物，有辛伐他汀和普伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，冠心病二級預防藥物需要長期使用終身使用。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-04-10 829次

• 冠狀動脈硬化注意什么
  病情分析：冠狀動脈硬化非常嚴重，主要應該遵循冠心病二級預防來治療，如果說有明顯的心絞痛癥狀，應該及時完善冠狀動脈造影來評估血管的病變。如果血管狹窄達到中重度及以上水平，則需要考慮行冠狀動脈支架植入術或冠狀動脈搭橋手術治療。意見建議：冠狀動脈硬化在用藥或行冠脈造影術之前，應該完善血常規，肝腎功能，電解質，心電圖以及心臟彩超，明確有無用藥或造影的禁忌之后，才可以選擇相關治療方案。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-05-16 1406次

• 冠狀動脈硬化吃什么
  冠動脈粥樣硬化，建議患者服用一些他汀類的藥物，阿司匹林也是最基本的藥物。定期監測血脂，減少攝入油脂食物比如說牛羊肉，動物內臟，一定要記住少吃鹽。正確的進行體育鍛煉，減輕體重，達到比較標準的體重指數，只有這樣才能達到比較好的一個狀況。必要時行患者動脈造影檢查，了解目前血管的情況。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 2704次

• 冠狀動脈硬化和狹窄有什么區別嗎
  冠狀動脈硬化和狹窄的區別在于冠狀動脈可以引起狹窄的發生。冠狀動脈硬化可因心臟的冠狀動脈管壁發生粥樣斑塊造成血管堵塞引起心臟功能異常，可出現胸悶、胸疼，心肌酶及心電圖異常等問題。冠狀動脈硬化程度嚴重時，是由于斑塊逐漸擴大導致血管狹窄比較明顯，因此冠狀動脈可以引起狹窄的發生。冠狀動脈硬化和狹窄的治療應根
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 392次

• 冠狀動脈硬化和冠狀動脈粥樣硬化的區別是什么
  冠狀動脈硬化和冠狀動脈粥樣硬化并沒有區別，兩者是同一種疾病。在臨床上冠狀動脈硬化可稱作冠狀動脈的粥樣硬化改變，與冠狀動脈粥樣硬化的意思相同，屬于同一種疾病，只是名稱不同。出現這種疾病多是由于體內血脂異常引起，也有可能是因為身材過于肥胖導致，也不排除遺傳的可能性。因為該病會使冠狀動脈處的血液發生堵塞，
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-05-31 0次