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溶血反應是最嚴重的輸血并發癥,后果嚴重死亡率是非常高的。臨床表現患者在輸入十幾毫升血型不合的血之后,立即會出現沿著輸血靜脈的紅腫和疼痛、寒戰、高熱、呼吸困難、胸悶、心率加快乃至休克,隨之會出現血紅蛋白尿或者是溶血性黃疸,嚴重的可以繼發少尿、無尿、急性腎衰。

原因絕大多數是因為輸血型不合的血液引起的,還可以因供血者之間的血液、血型不合而引起,常見于一次大量輸血或短期內輸入不同供血者的血液的時候,少數在輸入有缺陷的紅細胞之后,可以引起來非免疫性的溶血。

受血者患者本身有自身免疫性貧血,這些都可以出現溶血反應,出現之后要立即停止輸血,再次核查看是不是有血型不符的情況,就是收集血樣重新做鑒定,另外就是保護腎功能抗休克,如果DIC明顯還要考慮肝素治療。

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