長期血液透析作為治療終末期腎病的重要手段，雖然能有效清除體內毒素，維持患者生命，但也可能引發一系列并發癥。這些并發癥包括心血管問題、貧血、礦物質代謝紊亂、感染以及淀粉樣變性等，嚴重影響患者的生活質量和預后。
1、心血管并發癥是血液透析患者最常見的并發癥之一。由于透析過程中液體的快速清除，患者常出現低血壓、心律失常等問題。此外，長期透析還會導致心臟肥大和心力衰竭。
2、腎性貧血是另一個常見并發癥。由于腎臟功能衰竭，促紅細胞生成素的分泌減少，導致紅細胞生成不足。治療時，除定期輸血外，還需補充鐵劑、葉酸和維生素B12，以及使用促紅細胞生成素類藥物如依泊汀α等來刺激紅細胞生成。
3、礦物質代謝紊亂也不容忽視。透析患者常出現高磷、低鈣等問題，需要密切監測并及時調整透析液成分，同時使用磷結合劑如碳酸鈣、醋酸鈣等來控制血磷水平。
4、感染風險增加是透析患者的另一大問題。由于免疫力下降，患者容易發生透析導管感染、泌尿系統感染等。預防措施包括嚴格執行無菌操作、定期更換導管，并使用抗生素進行預防性治療。
長期透析還可能導致β2-微球蛋白相關淀粉樣變性，表現為腕管綜合征、關節炎等。治療時需調整透析方式，如采用高通量透析或血液透析濾過，以減少β2-微球蛋白的蓄積。
