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• 尿潛血十一嚴(yán)重嗎

  不同年齡人群的尿潛血，它的嚴(yán)重性是不一樣的。對于中青年患者的尿潛血，實際上我們認(rèn)為還是比較常見的。如果患者存在久坐、憋尿，或者是女性的慢性膀胱炎，男性的前列腺炎的情況下，都可能會出現(xiàn)尿里面有潛血，甚至有些潛血的量還不少。但是經(jīng)過專門的檢查和篩查以后，除外了泌尿系腫瘤，那么我們認(rèn)為青年男女性的尿潛血是炎癥為主，治療起來還是相對比較容易和安全的。如果是中老年患者，無論男女出現(xiàn)了反復(fù)的尿潛血，不愈，這時候要警惕一種特殊的病，叫尿路上皮腫瘤。尿路上皮腫瘤不僅僅是潛血，有可能有些患者是肉眼血尿，這時候需要進(jìn)行專科的泌尿系的B超，包括雙腎、輸尿管、膀胱的超聲檢查；包括尿液里邊的，尿路上皮細(xì)胞的癌細(xì)胞的檢測，用來除外尿路上皮癌。只有除外的腫瘤，它的潛血才能夠得到專科的治療，才是安全的。

  

  01:18
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-03 28237次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過濾過膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細(xì)胞，有沒有細(xì)菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6449次

• 尿蛋白尿潛血無癥狀
  在臨床上，有一些患者會出現(xiàn)尿蛋白陽性，尿潛血陽性，但是患者沒有明顯的臨床癥狀，考慮患者很有可能就是隱匿性腎小球腎炎。所謂隱匿性腎小球腎炎，指的是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，一般是指患者在體檢時或者偶然情況下發(fā)現(xiàn)尿檢異常，患者不伴有水腫，高血壓以及腎功能損害這些腎小球疾病的癥狀。患者臨床表現(xiàn)是無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，或者二者均有。無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿患者主要多見于青少年，男女均較為常見，這種類型的腎小球腎炎患者起病較為隱匿，可以沒有明顯的疾病前期癥狀以及臨床表現(xiàn)，也沒有水腫，以及高血壓等這些腎小球腎炎的常見癥狀。在臨床上，隱匿性腎小球腎炎沒有什么特殊的藥物治療，主要是進(jìn)行長期密切隨訪觀察，預(yù)防和治療一些會誘發(fā)患者疾病加重因素，并且采取相關(guān)措施來降低患者蛋白尿水平，患者可以遵醫(yī)囑長時間應(yīng)用ACEi或者是ARB的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 11025次

• 高血壓尿蛋白潛血
  長期的高血壓可以導(dǎo)致腎小球功能下降，可以導(dǎo)致大量的蛋白漏出，并且可以出現(xiàn)潛血的現(xiàn)象，查尿液分析就可以發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)腎病綜合征，可以出現(xiàn)低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，24小時尿蛋白可以超過3.5克，如果合并有高脂血癥和下肢或者是四肢水腫就可以診斷腎病綜合征。用藥方面可以選擇一些保護(hù)腎臟的藥物，例如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利，依那普利等任選其一就可以。第二種是血管緊張素2受體拮抗，常用的藥物是氯沙坦鉀，該藥效果還是可以，其他的還有纈沙坦、厄貝沙坦等，定期需要復(fù)查，觀察治療療效，并且需要把血壓控制達(dá)標(biāo)，減少對腎臟損傷，控制在一百四十、九十毫米汞柱以內(nèi)。
  語音時長 1:25”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-24 5921次

• 尿蛋白尿潛血同時出現(xiàn)說明什么
  如果是尿蛋白、尿潛血同時出現(xiàn)，則提示存在腎臟疾病，腎小球疾病的可能性更大一些。建議進(jìn)一步的檢查24小時尿蛋白、腎功能和腎臟超聲。要到專門的腎臟內(nèi)科門診進(jìn)行就診，監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)，必要的時候可以行腎穿刺病理檢查來進(jìn)一步的明確病理診斷，指導(dǎo)治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 5006次

• 潛血和尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：潛血和尿蛋白可能是腎炎，也可能是腎結(jié)石，腎囊腫或者腎病綜合征引起的。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步就診腎內(nèi)科做腎臟超聲檢查，尿常規(guī)檢查以及腎功能檢查，了解具體病因，了解腎炎的患病情況。意見建議：患有腎炎應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用青霉素類藥物，頭孢類藥物抗炎治療。然后應(yīng)用氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯這類藥物改善腎炎造成的身體水腫現(xiàn)象，運用潑尼松改善腎功能，促進(jìn)腎炎更好的康復(fù)。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-03-07 601次

• 尿潛血3+沒有尿蛋白
  尿潛血3+、沒有尿蛋白可能是患有慢性膀胱炎、腎結(jié)石等，可以進(jìn)行針對性治療。1、慢性膀胱炎：患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀，容易反復(fù)發(fā)作，尿中有少量或中量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞，所以出現(xiàn)尿潛血3+、沒有尿蛋白的情況可能是患有慢性膀胱炎。可以應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物來治療。2、
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-19 724次

• 尿蛋白弱陽性沒有潛血
  尿蛋白弱陽性，沒有潛血表明尿液中有少量的蛋白質(zhì)存在，但是沒有尿血的情況發(fā)生。尿蛋白弱陽性是指在尿常規(guī)檢查時，尿液當(dāng)中的蛋白質(zhì)含量不是特別高，所以稱為弱陽性。尿蛋白弱陽性可見生理性因素和病理性因素，生理性因素比較常見于劇烈運動、發(fā)熱等情況，通常患者的腎臟無器質(zhì)性病變，無需特殊處理，休息后尿蛋白通常可自
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-19 438次