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小腦下疝的治療手段為手術(shù)治療,手術(shù)的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對(duì)小腦腦干、脊髓、第四腦室以及該區(qū)其他神經(jīng)的壓迫,在可能范圍內(nèi)分離枕大池正中孔和上脊髓的蛛網(wǎng)膜黏連,解除神經(jīng)癥狀,緩解腦積水。

患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或者是顱內(nèi)壓增高,有明顯的神經(jīng)癥狀,如因腦干受壓迫,出現(xiàn)昏迷,呼吸暫停,發(fā)紺,吞咽反射困難以及小腦功能障礙等都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。

手術(shù)方式包括枕下開(kāi)顱,上頸椎椎板切除,減壓或腦脊液分流術(shù)。有人認(rèn)為一型可行枕下解壓術(shù),而二型作為分流術(shù)即可。一般做顱后窩充分減壓術(shù)及切除部分枕骨林部以及第一或第二椎椎板。

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