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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8129次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4755次

• 左心衰竭原因
  造成左心衰竭的原因很多。常見的原因有壓力負荷過重，如高血壓性心臟病，甲亢性心臟病，甲減性心臟病，主動脈瓣狹窄。容量負荷過重，如二尖瓣返流，主動脈瓣返流。原發性心肌損害，如擴張性心肌病，心肌淀粉樣變性等。另外，還有繼發性心肌損害，如急性廣泛前壁心肌梗死，室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂。各種嚴重的心律失常，如持續的快室率心房顫動，高度房室傳導阻滯，室性心動過速，室顫等。以上是幾個常見的左心衰的原因。另外，如輸液過多過快，情緒激動，勞累，感染，電解質紊亂等均可誘發心力衰竭。
  語音時長 01:20”
  趙繼國 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-14 2852次

• 左心衰竭病因
  左心衰竭的病因主要包括3個方面。一，原發性的心肌損害，比如心肌缺血，尤其是急性心肌梗死導致的心肌損害，擴張型心肌病，肥厚梗阻性心肌病，心肌致密化不全等等。二，繼發性的心肌損害，比如內分泌系統的疾病像是糖尿病，甲狀腺疾病引起心肌損害，心肌淀粉樣變性，化療藥物引起心臟毒性，從而導致心肌損害。三，心臟的后負荷過重，比如長期高血壓病，尤其是長期血壓控制不好，存在主動脈瓣狹窄，這些原因會導致心臟的后負荷過重，左心室會代償性的肥厚來克服阻力，久而久之會導致心臟變形，從而引發心力衰竭。
  語音時長 01:19”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-20 2021次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現了新功能不全，射血分數降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發全心衰竭，出現下肢水腫，肺水腫，甚至會出現肝臟腫大。還有夜間陣發性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫師濟南市章丘區中醫醫院

  2018-11-22 1901次

• 左心衰竭怎么緩解
  病情分析：左心衰竭發作后，要積極的給予利尿的藥物如呋塞米、托拉塞米等，以及給予擴血管的藥物如硝酸甘油、硝普鈉等，降低心臟的前后負荷，必要的時候要給予強心的藥物增強心肌收縮力，從而減輕心衰的癥狀，控制心衰的病情。意見建議：左心衰竭經過治療癥狀緩解以后，要長期給予抑制心肌重構，改善預后的藥物進行治療，如貝那普利、厄貝沙坦、螺內酯等，同時也要給予改善心衰癥狀的藥物如利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪等穩定病情。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-17 2703次

• 左心衰竭是否可逆
  左心衰竭不可逆，無法徹底治愈，可以通過服用藥物以及手術進行改善。患者患有心血管疾病會引起左心衰竭，呼吸道感染也會誘發左心衰竭的發生，患者患病后會出現呼吸困難、咳嗽、咳痰，并伴有粉紅色泡沫痰，端坐呼吸、心慌、乏力、頭暈、尿量減少、全身水腫等臨床表現，左心衰竭是一個不可逆的疾病，如果患者患有左心衰竭，一
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 257次

• 急性左心衰竭需要手術嗎
  急性左心衰竭是否需要手術，需要根據患者心力衰竭的嚴重程度來決定，不是所有的急性左心衰竭都需要做手術。嚴重的，藥物治療效果不佳，需要通過手術進行治療。輕度的，以藥物治療為主，不需要手術治療。1、需要：如果患有重度的急性左心衰竭和頑固性的左心衰竭等，藥物不能改善的，一般需要通過手術進行治療，比如主動脈球
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 111次