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• 怎么確診硬皮病

  硬皮病可以分為兩種類型，局限性硬皮病的患者僅遠(yuǎn)端肢體皮膚增厚，軀干不受侵犯。CREST綜合征包括：鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化和毛細(xì)血管擴(kuò)張，歸屬于局限性硬皮病范疇。彌漫性硬皮病患者表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端及近端和/或軀干皮膚增厚。那么，我們?nèi)绾未_診硬皮病呢？主要標(biāo)準(zhǔn)，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱性增厚，發(fā)緊和硬化。這類變化可累及整個(gè)肢體，面部，頸及軀干(胸和腹部)。次要標(biāo)準(zhǔn)有三，(1)手指硬皮病，皮膚病變僅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失；(3)雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化。胸片顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈“蜂窩肺”外觀。符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)及以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，可診斷為硬皮病。符合CREST綜合征臨床表現(xiàn)中3條或3條以上者及抗著絲點(diǎn)抗體陽性，可確認(rèn)CREST綜合征。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-01-02 3244次

• 什么是前庭系統(tǒng)性眩暈

  前庭系統(tǒng)性眩暈，主要是針對(duì)另一大類，我們?？吹降难?。我們特指系統(tǒng)性眩暈是指，自身或者周圍事物有旋轉(zhuǎn)感的，也就是俗稱的天旋地轉(zhuǎn)，叫做系統(tǒng)性眩暈，這一類眩暈當(dāng)中，有70%到80%是由于前庭，不管是周圍，還是外周的功能損傷導(dǎo)致的，也就是我們說的真性眩暈。就是這個(gè)人會(huì)覺得天旋地轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐，會(huì)有耳鳴或者是植物神經(jīng)功能紊亂：出汗、心慌等一系列癥狀。這個(gè)主要是區(qū)別于，像高血壓的頭暈、貧血的頭暈，或者是一些其他的慢性內(nèi)科疾病，導(dǎo)致的頭暈。

  

  01:07
  王樂 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 7155次

• 怎么確診系統(tǒng)性硬皮病
  硬皮病也稱為系統(tǒng)性硬化癥，它的確診要依靠患者的癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室方面的檢查。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)分為主要標(biāo)準(zhǔn)和次要標(biāo)準(zhǔn)。主要標(biāo)準(zhǔn)為患者有近端硬皮病，也就是手指指端至掌指關(guān)節(jié)近端皮膚對(duì)稱性的增厚、發(fā)緊和硬化，這類變化可以累及整個(gè)肢體、面部、頸部和軀干。次要標(biāo)準(zhǔn)有三條。1.手指硬皮病，以上皮膚病變僅限于手指。2.指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失。3.雙側(cè)肺間質(zhì)纖維化，胸片或胸部CT顯示雙側(cè)肺基底部網(wǎng)狀的線形或結(jié)節(jié)狀陰影，可呈蜂窩肺外觀。只要患者符合主要標(biāo)準(zhǔn)或兩項(xiàng)以上次要標(biāo)準(zhǔn)者，就可以診斷為硬皮病，也就是系統(tǒng)性硬化癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-08 1943次

• 系統(tǒng)性硬皮病如何確診
  系統(tǒng)性硬皮病主要是通過典型的皮膚表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來進(jìn)行確診的，其主要的確診標(biāo)準(zhǔn)目前還是應(yīng)用美國(guó)風(fēng)濕病協(xié)會(huì)制定的分類標(biāo)準(zhǔn)，包括：一，主要標(biāo)準(zhǔn)，是指近端皮膚硬化，出現(xiàn)手指及掌指關(guān)節(jié)或者其他近端皮膚對(duì)稱性增厚，變緊和硬化，皮膚改變可累及全肢體：面部，頸部和軀干部。二，次要標(biāo)準(zhǔn)，包括硬質(zhì)，是指皮膚改變局限于手指，指尖出現(xiàn)凹陷性瘢痕或者指腹消失，雙側(cè)肺肌底纖維化，胸部x線顯示雙肺呈線性，網(wǎng)狀紋理或線性結(jié)節(jié)密度增高影，以肺基底部最為明顯。當(dāng)然肺部改變要除外其他的肺部疾病所致。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2011次

• 怎么確診系統(tǒng)性硬皮病
  病情分析：系統(tǒng)性硬皮病的確診主要是有賴于臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查等，比如患者存在有皮膚黏膜的，逐步硬化以及纖維化，伴有雷諾現(xiàn)象，肺間質(zhì)病變。再結(jié)合病理學(xué)檢查，胸部CT檢查和相關(guān)的自身抗體等的檢測(cè)，就可以進(jìn)行診斷。意見建議：系統(tǒng)性硬皮病在治療方面，主要是對(duì)癥治療。如果出現(xiàn)了重要臟器受累及的情況，一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-30 1202次

• 怎么治療系統(tǒng)性硬皮病
  病情分析：治療系統(tǒng)性硬皮病主要是以藥物治療為主，比如出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)，往往需要氧療以及利尿劑，強(qiáng)心劑，抗凝劑等治療，出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的病變，則需要應(yīng)用止痛藥對(duì)癥處理，出現(xiàn)了腎功能衰竭，則需要血液透析治療。意見建議：硬皮病的患者也要樹立信心，保持良好的心態(tài)，還要注意保暖，避免各種感染，也要戒煙戒酒，飲食方面，也不要吃堅(jiān)硬生冷的食物，和辛辣刺激性食物。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 1002次

• 系統(tǒng)性硬皮病的表現(xiàn)
  系統(tǒng)性硬皮病有多種臨床表現(xiàn)：1、前驅(qū)癥狀，大多數(shù)患者會(huì)有雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、不規(guī)則發(fā)熱等。2、皮膚癥狀，發(fā)病常自手、足和面部開始，逐漸擴(kuò)展至前臂、軀干等處，呈對(duì)稱性。局部可先有紅斑腫脹，繼而發(fā)展為皮膚堅(jiān)實(shí)發(fā)亮，灰黃色似蠟樣，可有色素異常和毛細(xì)血管擴(kuò)張。面部表情喪失呈假面具樣，口唇變薄且收縮呈放
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 152次

• 系統(tǒng)性硬皮病治療方法
  第一，激素，對(duì)于彌漫性系統(tǒng)性的硬皮病患者來說，臨床上常用潑尼松30-40毫克/天，連用一個(gè)月左右的時(shí)間逐漸減量，如果患者有重要臟器的受累，比如肺部的受累、心肌受累等等，可能還要選擇大劑量。第二，要聯(lián)合使用免疫抑制劑，但用激素有時(shí)候不能夠阻止病情的進(jìn)展，需要在早期就聯(lián)合使用免疫抑制劑常用的有環(huán)磷酰胺、
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次