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• 膽結(jié)石要切除膽嗎

  膽囊結(jié)石一般來(lái)講，都是做膽囊切除術(shù)，這里的這個(gè)問(wèn)題相對(duì)來(lái)說(shuō)，比較復(fù)雜，一般分幾類，有10%的人，膽囊里發(fā)現(xiàn)結(jié)石了，但是他終生沒(méi)癥狀，不需要處理。那么在所有無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石里，又有幾種有幾類人，可能需要去干預(yù)。第一類，就是說(shuō)小孩，兒童的膽囊結(jié)石，這個(gè)可能需要去做手術(shù)，因?yàn)樗窈蟀l(fā)作病變的概率很高。第二類，可能就是說(shuō)，這個(gè)準(zhǔn)備懷孕備孕的婦女，她有可能需要做這個(gè)切除，即便沒(méi)有癥狀也需要做手術(shù)，因?yàn)榕略趹言羞^(guò)程中，飲食結(jié)構(gòu)的改變，犯膽囊炎之后有可能危及到孩子。第三類，特殊職業(yè)的人，他可能需要做這個(gè)膽囊切除，比如說(shuō)這個(gè)飛行員，一旦診斷膽囊結(jié)石，是立刻停飛的，這是特殊職業(yè)造成的情況。第四類，無(wú)癥狀膽囊結(jié)石里，一般對(duì)于三公分以上的老年病人，結(jié)石大于三公分的，也考慮做切除，是防止有惡變的傾向。這是對(duì)于無(wú)癥狀性的膽囊結(jié)石。但除了上面我說(shuō)的這些之外，這其他的沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，可以不需要處理。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石的癥狀，一般是吃油膩食物之后，右上腹的脹痛，向右肩背放射，可能有40%到50%，或者更多一點(diǎn)的病人有癥狀，比較典型的癥狀。多數(shù)病人可能是覺(jué)得是上腹部是胃不舒服，一直當(dāng)胃病治，實(shí)際上后來(lái)發(fā)現(xiàn)是膽囊有問(wèn)題。有癥狀的膽囊結(jié)石的病人，我們又得看他膽囊壁厚不厚，一般要厚超過(guò)4毫米，表示確實(shí)反復(fù)炎癥發(fā)作了，有癥狀膽囊壁很厚，這種情況我們考慮，做膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是誘因，但是為什么要做膽囊切除術(shù)，膽囊有病變，膽囊壁厚，說(shuō)明膽囊壁有炎癥，或者膽囊有腺肌癥，或者覺(jué)得膽囊有惡變的可能。影像學(xué)上，這些病人都需要做膽囊切除術(shù)，因?yàn)樗牟∽冎饕谟谀懩遥Y(jié)石只是膽囊病變之后產(chǎn)生的結(jié)果，但是病變的源頭還是在膽囊，這是我們說(shuō)的治標(biāo)也治本。

  

  02:52
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 44671次

• 什么能治膽結(jié)石

  目前真正科學(xué)有效的辦法，治膽結(jié)石的辦法，就是外科微創(chuàng)手術(shù)的辦法和介入包括微創(chuàng)一些內(nèi)鏡的治療辦法。目前藥物還沒(méi)有一種，確切的藥物能夠解決結(jié)石，否則的話，這些外科的辦法都不存在了。當(dāng)然隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，外科也向內(nèi)科方向發(fā)展，內(nèi)科也向外科方向發(fā)展，它是一個(gè)綜合的解決辦法。比如說(shuō)內(nèi)鏡，內(nèi)科內(nèi)鏡這個(gè)技術(shù)，內(nèi)科醫(yī)生，外科醫(yī)生都可以使用，比如說(shuō)膽總管結(jié)石用ERC。ERCP就是說(shuō)從消化道進(jìn)去一個(gè)，相當(dāng)一個(gè)十二指腸鏡，跟胃鏡類似的一個(gè)鏡子，通過(guò)它下一個(gè)取石網(wǎng)籃，把那個(gè)石頭拉到腸道里邊，再拉出來(lái)，這是內(nèi)科醫(yī)生，外科醫(yī)生，都在搞這項(xiàng)技術(shù)。再一個(gè)就是外科醫(yī)生會(huì)的就是說(shuō)膽囊切除術(shù)。目前的治療方法，傳統(tǒng)的開(kāi)大刀的方法，基本上已經(jīng)停止了，而都采取微創(chuàng)的辦法，無(wú)論是內(nèi)科，外科，都在采取這些微創(chuàng)的辦法，解決膽結(jié)石的辦法，包括年老體弱，只能經(jīng)過(guò)穿刺引流的辦法。

  

  01:29
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 2981次

• 膽舒膠囊能治膽結(jié)石嗎
  膽舒膠囊可以用于膽結(jié)石的治療，但是對(duì)于膽舒膠囊的治療來(lái)說(shuō)，多以對(duì)癥治療為主，多以緩解患者的膽絞痛、膽囊炎癥為主。對(duì)于患者的膽囊結(jié)石來(lái)說(shuō)沒(méi)有消退作用。膽舒膠囊屬于中成藥物，其主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎、慢性膽囊炎以及膽結(jié)石合并有肝膽郁結(jié)的患者，建議患者服用治療5-7天左右，在服用藥物治療期間，患者需要清淡飲食。另外對(duì)于部分患者，如果膽囊炎的癥狀較重，還需要靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物進(jìn)行消炎治療。另外對(duì)于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者，如果表現(xiàn)出發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸，需要考慮在ERCP下予以膽管內(nèi)結(jié)石的取出。對(duì)于膽囊結(jié)石的患者，如果結(jié)石的體積較大，或者炎癥反復(fù)發(fā)作，需要考慮進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-28 2738次

• 膽舒膠囊能溶解結(jié)石嗎
  膽舒膠囊不能溶解結(jié)石。膽舒膠囊是中成藥，這種藥物沒(méi)有溶解結(jié)石的功效，主要的功效是疏肝理氣、利膽，主要用于慢性結(jié)石性膽囊炎，慢性膽囊炎及膽結(jié)石肝膽郁結(jié)，濕熱胃滯證，能夠緩解右上腹疼痛，腹脹，反酸，噯氣等臨床癥狀。在服用膽舒膠囊的時(shí)候，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不要盲目服用，需要評(píng)價(jià)藥物的療效。在服藥期間，患者需要清淡飲食，不要吃辛辣刺激性食物，而且需要低脂飲食，不要吃含脂肪高的食物，更不要飲酒，否則有可能影響藥物的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-01 4719次

• 膽舒軟膠囊能治膽囊結(jié)石嗎
  膽舒軟膠囊是一種中成藥膠囊制劑也是處方藥的一種所以要使用，一定要憑醫(yī)生的處方去購(gòu)買。它的主要作用是用于慢性膽囊炎膽囊結(jié)石，可以緩解疼痛具有顯著的改善腹痛，腹脹餐后不適惡心嘔吐、口苦口干，黃疸發(fā)熱的臨床癥狀的作用。 有效率一般比較高，還有經(jīng)過(guò)臨床研究證實(shí)，膽舒軟膠囊鎮(zhèn)痛作用還是比較迅速的，大概二十分鐘左右可以起效，對(duì)于右上腹疼痛緩解率也比較高，另外還有溶蝕的療效，有顯著的溶蝕作用優(yōu)于其它的一些中成藥。如果經(jīng)過(guò)藥物保守治療之后，膽囊炎或膽石癥癥狀沒(méi)有緩解，一般需要及時(shí)去醫(yī)院就診，針對(duì)膽石癥需要做手術(shù)治療膽囊切除手術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-27 3905次

• 膽舒膠囊能治膽囊息肉嗎
  病情分析：膽舒膠囊一般情況下是不能治療膽囊息肉的。本藥具有舒肝理氣、利膽的功效，臨床上常用于慢性結(jié)石性膽囊炎和慢性膽囊炎濕熱胃滯證，膽囊息肉一般情況下需要積極就醫(yī)，依據(jù)息肉的生長(zhǎng)情況通過(guò)外科手術(shù)的方法予以治療。意見(jiàn)建議：患有膽囊息肉一般情況下需要積極就醫(yī)完善膽囊影像學(xué)檢查、血液檢查以及其他相關(guān)檢查，了解具體患病情況和康復(fù)情況。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 401次

• 膽舒膠囊能治膽結(jié)石嗎
  膽舒膠囊在治療膽結(jié)石方面具有一定的輔助效果。作為一種中藥制劑，膽舒膠囊主要用于疏肝理氣、利膽排石，可緩解膽結(jié)石帶來(lái)的癥狀，如右上腹絞痛、黃疸等。然而，它并不能直接消除結(jié)石，對(duì)于較大的膽結(jié)石或癥狀嚴(yán)重的患者，單獨(dú)使用膽舒膠囊可能效果不佳。在治
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 膽舒膠囊能治膽結(jié)石嗎
  膽舒膠囊不一定能治膽結(jié)石，膽舒膠囊可以緩解膽絞痛和膽囊炎的癥狀，對(duì)膽結(jié)石具有一定的緩解作用，但是單純的使用膽舒膠囊，不一定完全能將體內(nèi)膽結(jié)石消除掉。得了膽結(jié)石需要到醫(yī)院做針對(duì)性的檢查，看一下結(jié)石生長(zhǎng)的具體位置和大小，然后再使用藥物或者是手術(shù)來(lái)治療，如果病情反復(fù)發(fā)作伴有炎癥感染，需要使用腹腔鏡膽囊切除
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次