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慢性腎炎與慢性腎盂腎炎怎樣鑒別?

慢性腎炎與慢性腎盂腎炎的后期鑒別比較困難,可從以下幾點(diǎn)進(jìn)行鑒別:

(1) 病史方面:有泌尿系感染病史,如尿頻、尿痛、腰痛等癥狀,有助于慢性腎盂腎炎的診斷。

(2) 反復(fù)尿檢查:如尿白細(xì)胞增多明顯,甚至有白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,有助于慢性腎盂腎炎的診斷,而慢性腎炎以尿中反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白為主。

(3) 靜脈腎盂造影時(shí)如發(fā)現(xiàn)腎有疤痕變形,呈杵狀擴(kuò)張,或腎影兩側(cè)不對(duì)稱;放射性核素腎圖檢查,雙側(cè)腎功能損害差別較大(以一側(cè)為甚),均提示慢性腎盂腎炎。

(4) 當(dāng)慢性腎炎合并感染時(shí),用抗生素治療后尿改變和氮質(zhì)血癥雖也會(huì)好轉(zhuǎn),但慢性腎炎的癥狀仍然存在,而慢性腎盂腎炎則癥狀會(huì)基本消失,可作鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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