穩定型心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化引起，梅毒性主動脈炎、肥厚型心肌病、風濕性冠狀動脈炎、勞力、情緒激動、飽餐、急性循環衰竭等為常見誘因。發作性胸痛為主要臨床表現，有手掌大小范圍，甚至橫貫前胸，常放射至左肩，或至頸、咽或下頜部。常為壓迫、發悶或緊縮性，但不尖銳，不像針刺，偶伴瀕死的恐懼感。不自覺地停止原來的活動。
穩定型心絞痛的臨床表現
范阿童副主任醫師
盤錦市中心醫院全科
2019-01-294687次
病因
臨床診斷
心電圖檢查是診斷心絞痛最常見的方法。1、靜息心電圖檢查一般是正常的，并不能除外嚴重的冠心病。2、心絞痛發作時心電圖會有特征性改變，心內膜下心肌容易缺血，發作緩解后恢復靜息電位；心電圖ST段壓低或T波倒置的患者，也支持心肌缺血的診斷。但如與平時心電圖有差別，也有助于診斷。3、心電圖負荷試驗：增加負荷而激發心肌缺血的心電圖檢查。
治療與飲食注意
一是預防心肌梗死和猝死；二是減輕癥狀和缺血發作。1.一般治療，停止活動后癥狀即可消除。避免各種確知的誘發因素，情緒激動、飽餐等；調節飲食，避免油膩飲食，禁絕煙酒。減輕精神負擔；保持體力活動，治療高血壓、糖尿病、貧血等相關疾病。2.藥物治療，緩解癥狀、減輕缺血，如：硝酸酯類藥物、β腎上腺素受體阻滯劑等。
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4448次
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。
01:22
王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 2453次
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典型穩定型心絞痛的臨床表現它的發作是在勞力時突然發生的，位于胸骨體上段或中段之后的壓榨性，悶脹性，或者是窒息性的疼痛，也可能波及大部分心前區，可以放射至左肩左上肢前內側，達到無名指和小指，范圍有手掌大小，偶爾伴有瀕死的感覺，嚴重的還可以出汗。往往使患者停止活動直到癥狀緩解，疼痛歷時1-5分鐘，很少超過15分鐘休息，或者是含用硝酸甘油，在1-2分鐘之內就可以使癥狀消失，常見的誘因有體力勞動，情緒激動，受寒，飽食，吸煙，貧血，心動過速等等，語音時長 1:05”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 2058次
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不穩定型心絞痛臨床表現不穩定性心絞痛的患者，它與典型的穩定型心絞痛的疼痛部位，其實是比較相似的，但是只不過它通常疼痛程度會更為嚴重一些，而且它的疼痛持續時間也會更長一些，每次疼痛發作可以達數十分鐘，即使患者在靜息狀態下或者是休息的時候，也有可能會出現這種胸痛的表現。而且相對而言，誘發不穩定心絞痛的體力活動閾值是比較低的，比如說即使輕微的活動，也有可能會誘發這種心前區不適的癥狀。而且相對而言，它發作的頻次也要比穩定性心絞痛的頻次要多，患者有一些還可以表現為惡心，嘔吐，心慌，心悸，出汗，呼吸困難，患者在舌下含服硝酸甘油后，有可能得不到比較明顯的緩解。語音時長 01:22”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-10-31 1841次
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穩定型心絞痛的疼痛特點病情分析：穩定型心絞痛患者疼痛發生的特點是疼痛發作穩定，其頻率、程度、性質以及誘發因素在1~3個月內沒有明顯的變化。穩定型心絞痛患者的疼痛多是前胸壓榨樣疼痛或憋悶感，還可以放射到心前區、左上肢、頸部、左肩部以及左背部，休息或使用硝酸甘油后迅速可以緩解。意見建議：有穩定型心絞痛的患者，平時要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動，不能熬夜，不要吸煙，不要飲酒，嚴格按照醫囑應用藥物。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-11-01 1204次
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穩定型心絞痛預后如何病情分析：穩定型心絞痛預后可以分為三個結局，一是發展為急性冠脈綜合征；二是心絞痛在相同條件下誘發；三是斑塊逆轉。意見建議：要想改變穩定型心絞痛患者的預后。要給予低鹽低脂飲食，適量運動，控制體重，多吃新鮮的蔬菜、水果。最重要的是要給予抗血小板聚集、調脂穩定斑塊的藥物治療。
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-05-06 2101次
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穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛區別前段時間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動時，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時會延伸至左肩和左臂。經過詳細的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據病情的穩定性和臨床表現，可分為
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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穩定型心絞痛的原因穩定型心絞痛主要是由于患者的冠狀動脈內出現了大小不等的粥樣斑塊。這些斑塊在冠狀動脈內會嚴重影響血流的運行速度。在一定程度上減少了冠狀動脈對于心肌細胞的供血量。尤其是在人體進行一些激烈運動時，心肌細胞對于血量的需求增加，而此時冠狀動脈卻沒有辦法供給充足的血量來維持心肌細胞的代謝，于是就出現了心肌缺血的
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-04-10 1315次
