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• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進(jìn)食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會(huì)發(fā)紅，這個(gè)是不是血尿，這個(gè)一般不是血尿。咱們?cè)趺磋b別，咱們直接做一個(gè)尿常規(guī)，然后尿常規(guī)里面，它有一項(xiàng)鏡檢，在鏡檢中間，它就會(huì)以看沒(méi)看到紅細(xì)胞來(lái)報(bào)出來(lái)。如果是在一個(gè)高倍視野里面，紅細(xì)胞大于3個(gè)，我們通常就認(rèn)為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，做尿紅細(xì)胞的形態(tài)的目的，就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細(xì)胞形態(tài)，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤，炎癥等等。所以說(shuō)咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪耍蹅冞€是要一步步的排查，來(lái)看是不是腎炎。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2737次

• 腎炎會(huì)血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個(gè)主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會(huì)有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看他的尿紅細(xì)胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會(huì)進(jìn)行一系列的排查，主要是排查結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴(yán)重的話，甚至可能會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會(huì)導(dǎo)致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預(yù)后，我們發(fā)現(xiàn)并沒(méi)有太明顯的關(guān)系，血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預(yù)后就一定很好。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 5237次

• 腎炎發(fā)燒后有血尿
  發(fā)燒本身是可以引起一過(guò)性血尿，而腎炎患者本身腎臟是有損傷，發(fā)燒后更容易引起血尿，但是發(fā)燒引起的血尿不能夠表示腎炎病情的復(fù)發(fā)或加重。因?yàn)檠驅(qū)δI臟損傷很小，單純的血尿不會(huì)對(duì)腎臟造成太大的影響，并且發(fā)燒引起的血尿多數(shù)是一過(guò)性，隨著發(fā)燒的好轉(zhuǎn)，血尿也會(huì)逐漸消失，患者更應(yīng)該關(guān)注的是24小時(shí)尿蛋白定量以及腎功能的好壞。發(fā)燒除了可以引起血尿外，有可能導(dǎo)致尿蛋白定量的升高，血尿患者容易觀察到，而蛋白尿患者不容易察覺(jué)，而對(duì)腎臟危害較大的恰恰是蛋白尿。建議發(fā)燒好之后，一到兩周內(nèi)復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-02-03 5690次

• 慢性腎炎發(fā)燒血尿
  慢性腎炎的病人在感染之后會(huì)導(dǎo)致血尿的發(fā)生，這種情況依然要和急性鏈球菌感染后腎小球腎炎相鑒別。慢性腎炎尤其是系膜增生性腎小球腎炎，一般會(huì)在呼吸道感染，皮膚黏膜感染，泌尿系統(tǒng)感染之后立即出現(xiàn)血尿。而急性鏈球菌感染后腎小球腎炎一般是在鏈球菌感染后1-3周，一般2周出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎往往伴有補(bǔ)體C3的降低，對(duì)于急性鏈球桿菌后的腎小球腎炎治療一般通過(guò)支持對(duì)癥，利尿消腫，一般是個(gè)自限性的疾病，不需要應(yīng)用一些激素和其它藥物。但是對(duì)于腎炎的治療主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度，根據(jù)病人血壓水平的高低，可能需要ACEI，ARB類降壓藥，也可能需要激素，甚至是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司等治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 1897次

• 腎炎有血尿嗎
  病情分析：多數(shù)腎炎都是有血尿的，血尿包括鏡下血尿，也包括肉眼血尿。前者是尿中紅細(xì)胞數(shù)量增高，但是顏色仍然是正常的，而后者尿液顏色已經(jīng)呈現(xiàn)了紅色。意見(jiàn)建議：對(duì)于有肉眼血尿的腎炎患者建議要適量喝水，防止血凝塊形成。要注意休息，以臥床休息為主。如果有咽痛發(fā)熱，建議給予青霉素類的抗生素抗感染治療。而對(duì)于鏡下血尿的患者，可以動(dòng)態(tài)觀察。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1304次

• 血尿是腎炎嗎
  病情分析：血尿不一定是腎炎，因?yàn)橐鹧虻脑蚝芏?，例如泌尿系統(tǒng)的腫瘤，結(jié)石感染，腎臟或者膀胱挫裂傷等等，都可以引起血尿?？梢赃M(jìn)一步檢查泌尿系統(tǒng)排除其它引起血尿的原因。必要時(shí)做膀胱鏡檢查或者是腎臟穿刺活檢。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)血尿后，及時(shí)去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常一定要多喝水，每天保證1500毫升以上的飲水量，多吃新鮮的蔬菜水果，戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-29 1101次

• 腎炎單純血尿
  腎炎單純血，是指尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞數(shù)大于三個(gè)每高倍視野，而同時(shí)不伴有血壓高，沒(méi)有蛋白尿，沒(méi)有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)。因?yàn)樵谶@些病人中，有一部分會(huì)隨著時(shí)間延長(zhǎng)血量慢慢消失，而有一部分，會(huì)終身帶著尿常規(guī)的異常生存。另外很少一部分會(huì)出現(xiàn)進(jìn)展出現(xiàn)尿蛋白，但是絕
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 316次

• 腎結(jié)石排出后有血尿
  一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石排出之后出現(xiàn)血尿是比較正常的現(xiàn)象。因?yàn)槟I結(jié)石在排出的過(guò)程中往往路程比較長(zhǎng)，比如腎臟結(jié)石首先會(huì)通過(guò)輸尿管排到膀胱，在膀胱內(nèi)再經(jīng)過(guò)尿道排出體外，在這排石的過(guò)程中，結(jié)石就會(huì)對(duì)整個(gè)過(guò)程中的一些黏膜產(chǎn)生一定的損傷，比如對(duì)輸尿管粘膜，膀胱粘膜，甚至尿道黏膜都會(huì)產(chǎn)生損傷。損傷之后，就容易導(dǎo)致一些小
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 1219次