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為你推薦

• 骨肉瘤的影像學檢查

  骨肉瘤的影像學檢查，對于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發病部位，首先是股骨的遠端，當病人出現關節疼痛的時候，一定要判斷，關節疼痛是在靠上一點，還是靠下一點；靠內側，還是靠外側；一個很微小的這種破壞，一個很小的骨膜的掀起，一個特別小的一個軟組織包，都是讓我們警覺的。我們知道影像學的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應和軟組織腫塊，無論大小，發現得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見的發病的部位，股骨遠端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個部位。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 3202次

• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大。現在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 2432次

• 梗阻性腎病影像學檢查
  影像學檢查在診斷梗阻性腎病方面起著非常重要的作用，具體有如下幾種影像學檢查手段:第一，超聲檢查，是診斷尿路梗阻的無創傷性檢查，不受腎功能和造影劑過敏的限制，可以明確鑒別腎積水和腎實質的病變。第二，腹部平片。靜脈腎盂造影及例行塑料管插管造影，腹部平片通常能夠發現不透光的結石，并且能夠了解腎臟的外形和大小。靜脈腎盂造影在診斷中也是著非常重要的價值，其典型的表現之一是腎顯影時間延長，如果腎小球濾過率降低，造成造影劑排泄延緩，如果出現重度腎積水，可因為腎功能喪失而不顯影。例行塑料管插管造影是確定上尿路梗阻性腎衰竭的一個非常重要的手段，既可以幫助我們明確梗阻的存在，發生的部位和原因，又可以通過例行插管來暫時解除梗阻，改善腎功能。第三，放射性核素腎圖，該方法簡便，能提示腎血流量，腎小球濾過率和腎小管分泌功能。第四，就是ct和磁共振成像檢查，對尿路梗阻的定位，梗阻物的性質，及梗阻程度正確率高，尤其對分泌系統外梗阻物的診斷較其他的檢查，有一定的優勢。
  語音時長 2:18”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-20 1329次

• 梗阻性腎病病理
  梗阻性腎病的腎臟病理特點是以炎癥、腎小管萎縮和腎間質行為化為主要的特征，肉眼可見腎臟的表面是不平整的，有的出現水腫、蒼白、腎盂積水、腎盂擴張、穹窿部的乳頭、扁平、腎臟的皮質是變薄的，在腎病梗阻初期可以出現腎小管系統擴張，尤其是以集合管遠端小管最為顯著，而且上臂細胞扁平、腎小管缺血萎縮、集合單位減少、腎髓質破壞，并且有單核細胞浸潤。早期腎小球的變化比較小，但是隨著腎病梗阻的進一步加重，腎積水形成腎小管擴張。腎小球也會出現變性，最終出現腎小球硬化、腎萎縮，在梗阻性腎病后期腎間質呈細微細胞增生和單核細胞浸潤。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-20 1650次

• 梗阻性腎病是什么疾病
  病情分析：梗阻性腎病，是尿液排出不通暢引起腎實質損害而造成的腎臟疾病。常見的有泌尿道結石、腫瘤、前列腺疾病、泌尿道狹窄。若有出現了梗阻性腎病，要及時解除梗阻、預防并發癥的發生、保存殘余腎功能。意見建議：梗阻性腎病，發現后要及時治療解除梗阻，是治療的關鍵。要在泌尿內科和泌尿外科醫生的指導下，盡早治療。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-12 1401次

• 梗阻性腎病表現有什么
  下列幾組癥狀常常可以出現：（一）紅細胞增多癥。主要由于腎盂積水刺激促紅細胞生成激素分泌過多而致。（二）酸中毒。（三）高血壓相當常見，其機制可因腎小管腔內壓過高，或間質壓過高等促使腎素分泌過多。（四）疼痛表現為腎絞痛，有時疼痛不一定很突出，偶然僅表現為腰酸不適等。（五）排尿障礙，雙側完全性梗阻可以造成無尿。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-02 1601次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時，恥骨上可捫及長大的膀胱，應注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區有無壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質酸堿平衡。因為梗阻性腎病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數患者的尿量經過三到四天就會恢復正常。但是如果出現腎小管功能受損，則可以出現病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 75次