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甲狀腺危象如何搶救

一、迅速減少甲狀腺激素的釋放和合成:首選丙基硫氧嘧啶。于抗甲狀腺藥物治療后1小時內,靜脈或口服大量碘溶液,以阻斷激素分泌。

二、迅速阻滯兒茶酚胺釋放:可以用心得安,用藥期間要注意心臟功能,尤其是老年患者,伴哮喘者禁用。

三、氫化可的松,以糾正在危象時的相對腎上腺皮質機能不全,以后逐漸減少藥量,以防反跳。

四、祛除誘因:有感染者用抗生素。

五、支持療法和對癥治療:有高熱者可用藥物降溫(如氯丙嗪)或物理降溫(如酒精擦浴);缺氧者給予吸氧,同時給予大量維生素,尤其是B族,并糾正水和電解質的紊亂及心力衰竭等。

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