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• 什么是先天性心臟病介入封堵術？

  先天性心臟病我們講過，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創傷，所以說在上世紀80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經過這三十年的發展，已經是比較成熟，而且有它固定的手術適應癥，第一，動脈導管未閉，這是最為成熟的，可以通過介入封堵，來治療的先天性心臟病，那么一個內科介入大夫，可以通過經皮，把一個導管的栓子深入進入導管，這樣就能夠達到，封堵未閉的，動脈導管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個房間隔缺損，四周是比較堅韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過經皮介入，把一封堵傘放進去，把這個房間隔缺損進行封堵，第三，室間隔缺損，對于一些特定類型的室間隔缺損，打個比方說，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過經皮介入的手段，把封堵器輸送進去，進行缺損的封堵，第四，肺動脈瓣的狹窄，或者主動脈瓣的狹窄，那么對于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過一個經皮介入手段，把一個球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過經皮的擴張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來說，經皮介入封堵，或者經皮介入的球囊擴張，是現在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經皮介入，還是應該到有資質的醫院，根據你孩子的病情，進行個體化的選擇，我們不能因為畏懼外科手術，而選擇去經皮介入或者封堵，這樣孩子就會得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2018-09-11 6805次

• 做完陰道緊縮術能生孩子么

  做完陰道緊縮術肯定是可以生孩子的，不管是順產也好還是剖宮產也好。因為我們做陰道緊縮術，可以把陰道還原到原先在生產之前的陰道的狀態。在生產的時候，陰道整個的肌肉，它是通過整個陰道的肌肉，包括盆底的肌肉松弛，這樣子形成的產道。而我們做手術只是緊縮陰道后壁，或者是緊縮陰道側壁，在分娩的過程中，這一段時間的激素會讓您盆底的肌肉慢慢的松弛，產道慢慢的軟化擴張，這樣子從而達到一個分娩的目的。做陰道緊縮術是不會影響正常分娩的。

  

  01:29
  王維新 主治醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2019-04-25 3552次

• 心臟封堵術的壞處
  心臟封堵術壞處分為以下幾點：一、出血。由于先天性心臟病封堵手術中需要使用抗凝藥物，導管在心腔內操作損傷心房壁等，可引起心包出血，而導致的急性心包填塞。二、栓塞。血栓或氣栓常為導管操作不當，抗凝藥物使用不當所致。可栓塞在冠狀動脈、腦血管其他的重要臟器或肢體，可引起急性心肌栓塞、偏癱或肢體壞死等。三、封堵器脫落，需要立即進行手術或介入方法取出封堵器。四、殘余分流。手術即刻有極少患者存在的少量殘余分流，隨著時間的推移，一般兩到三個月以后殘余分流可以消失。此外患者平時生活中很應該適當的增加一些體育鍛煉，來增強患者自身的體質。增強患者自身對疾病的抵抗力，來提高患者對疾病的抗性。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-09 13170次

• 房顫左心耳封堵術
  房顫是臨床上最常見的心律失常，普通人群的房顫發病率為0.5%~1.3%，隨著年齡的增長其發病率逐年升高，50歲以上，年齡每增加10歲，發病率增加1倍，80歲以上人群房顫發病率可高達80%。保守估計我國目前房顫患者已經超過了800萬。房顫是引起缺血性腦卒中的主要原因，非瓣膜性房顫卒中風險比正常人要高5倍，瓣膜性卒中風險更是高出正常人17.6倍。每年罹患卒中患者中，20%~25%歸因于房顫，90%非瓣膜性房顫血栓形成于左心耳，60%的瓣膜性房顫血栓源于左心耳。抗凝治療是預防房顫血栓栓塞的重要方法，傳統的方法主要依賴口服抗凝藥物，然而由于口服抗凝藥物治療的窗窄，患者的依從性，需要經常監測血凝指標，新型口服抗凝藥物價格比較昂貴等諸多弊端，約束了房顫規范化的抗凝治療。左心耳封堵術是近年新興的房顫患者預防血栓的技術，對于抗凝藥有禁忌或者不能耐受抗凝藥的患者是一種新的治療方式。經過相關臨床實驗證實左心耳封堵術不劣于口服抗凝藥華法林，能顯著提高患者的生活質量，手術安全性也比較高。
  語音時長 2:09”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 8148次

• 什么是左心耳封堵術
  病情分析：通過介入或外科手術的方式，對左心耳暫時性或永久性封閉的方式，稱為左心耳封堵術，主要應用于永久性房顫同時伴有左心耳大量附壁血栓形成的患者。隨著手術方式不斷進步，臨床現在多采用介入置入支架瓣膜方式進行封堵。意見建議：一般建議患者存在永久性房顫，同時出現大量左心房附壁血栓以及血栓脫落，抗凝效果不確切，造成腦梗塞等情況的患者接受此類手術，術前建議患者接受心臟彩超以及磁共振成像檢查。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-08-11 3505次

• 什么叫做房間隔缺損封堵術
  病情分析：通過器材把右心房和左心房之間的血流交通給阻斷，一般是通過介入治療應用雙傘狀封堵器封閉房間隔缺損。屬于微創的介入治療，安全性高，手術成功率也高，是治療防間隔缺損的主要治療方法。意見建議：術后為了防止血栓，需要服用三個月的阿司匹林，在做完手術三個月的時間內，要注意休息，不能做劇烈運動，這樣利于封堵器長在心臟的缺損部位。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 1101次

• 做完卵圓孔封堵術右腿麻
  做完卵圓孔封堵術右腿麻可能是正常現象，此時不用特殊處理，也可能是血栓性靜脈炎導致的，需要積極治療。卵圓孔封堵術是一種微創介入治療，一般是在腹股溝處穿刺進行操作，局部會進行麻醉，如果術后麻藥還存在藥效，此時會表現出做完卵圓孔封堵術右腿麻的情況，屬于正常現象，不用特別擔心。血栓性靜脈炎，其病因主要是血管
  陳傳貴 副主任醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-23 344次

• 做完卵圓孔封堵術后嗓子堵的慌，痰多怎么回事
  患者出現卵圓孔封堵術后嗓子堵的慌，痰多的情況，可能是因為術后感染導致的，建議患者在醫生的指導下使用抗炎藥物治療，比如阿莫西林克拉維酸鉀片等。還可以配合使用止咳化痰的藥物，比如橘紅顆粒、肺寧顆粒等。術后要注意飲食清淡，避免吃辛辣、刺激性食物。
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-08-22 196次