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腎性高血壓的鑒別

概述:

腎性高血壓是由于腎實質性疾病所導致的血壓升高,是繼發性高血壓的一種疾病。腎性高血壓按發病機制可分為容量依賴型和腎素依賴型兩種。容量依賴型占腎性高血壓的80%以上,是由于腎小球濾過率降低,腎臟排鈉和排水的功能減退,納潴留,使血流量增加而發生的。腎素依賴型占腎性高血壓的10%左右,是由于腎組織缺血刺激球旁細胞而使腎素分泌增多所引起的一種癥狀。

對癥用藥建議:

患有腎性高血壓的患者,可以選擇用鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑治療。主要的治療原則就是控制高血壓,預防腎功能惡化。可以使用β受體阻滯劑,能夠使心排血量降低,抑制腎素釋放,并通過交感神經突觸前膜組織,使神經遞質釋放減少,從而達到降低血壓的效果。這種藥物降壓作用緩慢,1~2周內能夠起效果,適用于輕中度高血壓患者,尤其是心率較快的中青年患者,或者是合并心絞痛、心肌梗死后的高血壓患者,常用的藥物有美托洛爾、阿替洛爾。也可以使用鈣通道阻滯劑,其具有抑制血管平滑肌的作用,從而使平滑肌松弛,心肌收縮力降低,達到降壓的效果,常用的藥物有硝苯地平和地爾硫?緩釋劑。

飲食注意:

最近高壓患者在飲食上要注意低鹽、低脂、低膽固醇食物,限制食用動物脂肪內臟、魚子、熏蒸、腌制食品,多吃新鮮蔬菜水果,如香蕉、橘子、橙子、獼猴桃、香菇、金針菇、芹菜、菠菜等。

以上內容僅供參考

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