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• 竇性心動過緩

  竇性心動過緩，我們正常人的心臟節律是由竇房結發出電沖動，通過傳導束傳導至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結發出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進行干預，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預，也就是說，如果我們出現很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監測他的24小時心電圖，去監測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預，如何干預。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 3894次

• 竇性心動過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運動員的心跳可以慢，經過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態的，比如說老年人，他竇房結功能本身就減退了，他的竇房結發放沖動的次數也少了，就出現竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應該及時到醫院做檢查，可以做一個24小時動態心電圖進行監測，及早發現，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 9255次

• 冠心病心動過緩吃啥藥
  冠心病心動過緩吃以下藥物：一，抗血小板聚集藥物。包括阿司匹林，氯吡格雷或替格瑞諾，可以抵抗血小板聚集，避免血栓形成，避免動脈粥樣硬化加重，導致心肌梗死的情況出現。二，他汀類藥物。比如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀，這類藥物可以避免動脈粥樣硬化進展，避免管腔持續性的狹窄阻塞。三，硝酸酯類藥物。包括硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等等，可以擴張冠狀動脈，改善心肌缺血的治療。四，鈣離子通道阻滯劑。尤其是伴有高血壓的這一類患者可以選用鈣離子通道阻滯劑改善心肌的缺血，避免冠狀動脈痙攣引起心肌缺血加重。同時，還可以減輕心肌耗氧，常用的藥物有維拉帕米，硝苯地平控釋劑，氨氯地平，地爾硫卓等等。如果合并有心動過緩，可以服用阿托品，異丙腎上腺素或者是心寶丸來提升心室率，這幾種藥物提升心室率的效果是不一的。因為，如果是冠心病所導致的心動過緩，在充分治療冠心病緩解心肌缺血之后，心率就有一定的這種提升的效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:46”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 2542次

• 冠心病與心動過緩
  冠心病與心動過緩之間的關系還是比較密切的，一方面心動過緩可能會導致血流減慢，血栓形成，進而引起各種問題。這個情況可能會發作成心梗或者是冠心病，但是也不一定，另一方面，有的冠心病患者會引起心跳減慢，比如當心臟的血管狹窄發生在右冠或者是回旋支的時候，這種情況下，因為竇房結動脈受影響，就會出現心動過緩的癥狀表現。這種時候，就可以針對冠心病來進行治療，從而從根本上控制心動過緩，但是心動過緩的病因并不只是有冠心病，無論是心動過緩也好，還是冠心病的相關癥狀體現也罷，都不能僅憑某種癥狀，體征就下診斷，這樣，除了不能起到積極的作用之外，還可能會造成誤診。因為心動過緩發生病因是比較多的，包括心律失常、竇房結功能異常，再就是心肌病或者是心臟瓣膜病等等都可以引起心動過緩的發生，甚至還有一些非心臟性的疾病，也可以引起心動過緩，這種情況下，就一定要檢查好病因，才能進行治療。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-19 2263次

• 心動過緩用啥藥
  心動過緩嚴重情況下可以靜脈應用異丙腎上腺素、阿托品等，不是太嚴重情況下可以口服心寶丸、參松養心膠囊和舒喘靈治療，如果仍然不能改善就需要安裝起搏器從根本上治療了，心動過緩原因比較多，在用藥之前需要查明病因，針對性用藥才可以。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-07 2302次

• 心動過緩是冠心病嗎
  病情分析：心動過緩不是冠心病。心動過緩是指心臟跳動過慢，每分鐘小于60次，而冠心病是指動脈粥樣硬化形成的斑塊，導致冠狀動脈狹窄，引起心臟供血不足。部分冠心病的患者會合并心動過緩。冠心病的患者主要是藥物治療和支架植入治療。心動過緩，根據患者的情況，必要時需要行起搏器治療。意見建議：建議冠心病的患者，應堅持規律的服用藥物。若出現嚴重的心動過緩，應考慮行起搏器治療。生活中應避免情緒激動，避免勞累熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-25 1203次

• 心動過緩屬于冠心病嗎
  心動過緩一般不屬于冠心病。心動過緩是一種常見的心律失常類型，如果心臟搏動次數低于60次/分則稱為心動過緩。心動過緩常見于健康的青年人、運動員、睡眠狀態，此時屬于正常情況；也可能是存在心肌炎、心肌缺血、甲狀腺功能減退、高鉀血癥等疾病原因導致的，心動過緩一般不屬于冠心病。如果是疾病原因導致的心動過緩，患
  倪新海 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2022-11-29 42次

• 冠心病引起的心動過緩
  因為冠心病引起心動過緩，需要注意以下幾個方面：一，長期服用心得安的冠心病患者，不可以驟然停藥，否則會引起反彈。二，伴有低血壓心動過緩，肺心病、慢性支氣管炎等等疾病的患者是不能應用心得安，因為心得安即有降血壓的功效和抗心律失常的功效，還可以降低肺的支氣管的通透性，然后導致哮喘發作。三，伴有肝病的冠心病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 272次