糖尿病的患者伴隨著其他多種疾病，其中包括肥胖、代謝綜合征、高血壓、高血脂以及高尿酸血癥等代謝障礙性疾病都會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。
糖尿病合并冠心病應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，控制血糖的前提下需要應(yīng)用改善心肌供血藥物、抗血小板聚集藥物、戒煙戒酒、規(guī)律用藥、保持良好的生活方式等。
糖尿病病人為什么會并發(fā)冠心病
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心血管內(nèi)科
2024-09-10613次
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人為什么會得糖尿病糖尿病是由于胰島素分泌不足或發(fā)生胰島素抵抗造成的一組，以高血糖為主要表現(xiàn)的代謝性疾病，I型糖尿病主要見于兒童和青少年。在遺傳和環(huán)境因素作用下，啟動自身免疫產(chǎn)生自身抗體使胰島β細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對缺乏導(dǎo)致血糖升高。II型糖尿病屬于多因素導(dǎo)致的復(fù)雜疾病，比如種族、年齡、肥胖、家族史一些基因的危險位點(diǎn)等。環(huán)境因素也非常重要，不良的生活方式會導(dǎo)致能量過剩，胰島素抵抗，這是發(fā)生II型糖尿病的核心環(huán)節(jié)。還有一些特殊類型的糖尿病，比如繼發(fā)性糖尿病，有些患者患有其他內(nèi)分泌疾病。比如皮質(zhì)醇增多癥或者肢端肥大癥，體內(nèi)一些升糖激素水平升高引起血糖升高，稱為繼發(fā)性糖尿病。臨床還可以見到基因異常引起糖尿病，比如MODY等。
01:37
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-04-29 5642次
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糖尿病人為什么會出現(xiàn)消瘦糖尿病患者，在血糖沒有得到良好控制之前會出現(xiàn)消瘦，主要是因?yàn)檫^高的血糖，隨尿液排出體外導(dǎo)致營養(yǎng)丟失造成的。造成血糖過高的原因，一部分是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失，葡萄糖不能被器官組織細(xì)胞所利用。一般器官組織細(xì)胞運(yùn)行所需要的能量，是由脂肪分解來提供。這時糖尿病患者脂肪會逐漸被分解，肝臟的糖會明顯增加，為組織細(xì)胞提供能量。這時糖尿病患者就會出現(xiàn)消瘦，此時如果給予降糖藥物的治療，把血糖控制在正常范圍，增加胰島素水平，糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用，為細(xì)胞組織提供能量。同時也使脂肪和蛋白質(zhì)的合成增多，患者就會逐漸恢復(fù)體重。
01:49
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-27 5861次
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糖尿病病人為什么會并發(fā)冠心病主要原因?yàn)樘悄虿⌒呐K病是一種慢性代謝障礙引起的慢性并發(fā)癥，糖尿病合并冠心病的發(fā)病率比非糖尿病高，發(fā)病年齡比非糖尿病年齡提前，主要原因有：一，高血糖的不利影響，不管是一型或二型糖尿病，特別是控制不好的糖尿病人，常有間歇或持久的高血糖，長期的高血糖狀態(tài)，特別是餐后高血糖，對組織有一定的毒害作用，尤其是對大血管和微血管病變的發(fā)生和發(fā)展起促進(jìn)作用；二，胰島素分泌異常，目前認(rèn)為高胰島素血癥可通過直接或間接途徑，促進(jìn)動脈粥樣硬化和冠心病的形成；三，脂代謝異常，脂代謝異常是冠心病的主要危險因素之一，而糖尿病病人常有血脂的異常；四，血小板功能異常，糖尿病人常存在血小板功能亢進(jìn)和凝血異常；五，遺傳因素，糖尿病心血管并發(fā)癥，有一定的遺傳和種族變異原因；六，糖尿病患者，超氧歧化酶的活性下降，造成心肌組織損傷。語音時長 2:25”
史玉占
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-28 1944次
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糖尿病病人為什么會瘦糖尿病患者變瘦是因?yàn)榛颊邤z取的碳水化合物高于正常的范圍。而且超過腎糖閾從腎臟漏了出來，這樣就會從尿中排出，這樣患者原有的自身的能量就會被利用的少，就會導(dǎo)致患者多攝取能量。多攝取能量之后仍然不能夠被體內(nèi)的胰島素所代謝，或者是被身體所利用，這樣仍然會從尿中排出，變成一個惡性循環(huán)。這樣糖尿病的患者，不僅不能夠通過攝取過多的能量而增重，而是攝取能量過多導(dǎo)致血糖越高，而使得尿中排糖越多。語音時長 01:12”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-06 4218次
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糖尿病病人為什么會瘦病情分析：糖尿病人瘦一般情況下由于患有糖尿病后體內(nèi)糖元素大量排出體外造成營養(yǎng)不良引起的，是糖尿病引起的常見癥狀之一，糖尿病會引起人三多一少即吃的多，排尿多，喝的多，體重較輕。意見建議：糖尿病一般情況下需要正確使用二甲雙胍緩釋片，格列吡嗪，阿卡波糖這類藥物降糖治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查了解血糖的變化。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-08-28 1401次
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糖尿病為什么冠心病病情分析：糖尿病患者得冠心病的主要原因是由于糖尿病導(dǎo)致血管更容易硬化，最終引起冠狀動脈堵塞，形成冠心病。所以糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測血糖，控制好血糖，預(yù)防冠心病的發(fā)生。意見建議：糖尿病合并冠心病的患者建議應(yīng)每天監(jiān)測血糖，空腹血糖應(yīng)控制在7mmol/l以下，餐后血糖控制在8mmol/l左右，糖化血紅蛋白控制在6.5以下。同時還需要服用抗動脈硬化藥物，比如阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊治療。
徐江奇
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-01-20 2303次
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糖尿病并發(fā)冠心病高血壓?糖尿病患者如果血糖控制不好，會引起很多并發(fā)癥，冠心病高血壓也都是其常見的并發(fā)癥。首先糖尿病患者在治療的基礎(chǔ)上，必須在飲食方面也要控制，可以減少一些飲食的高糖量的食物，適量的進(jìn)食一些高纖維及淀粉質(zhì)的食物，進(jìn)食要少食多餐。運(yùn)動的選擇也應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)該盡可能的做全身運(yùn)動，包括散步和慢跑。在此
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 238次
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冠心病人為什么總咳嗽冠心病患者總咳嗽很有可能是心功能不全引起的，尤其是合并右心衰竭的患者。冠心病合并右心衰會導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加，患者易出現(xiàn)肺積水或肺淤血，這就會引起不停地咳嗽。此外，冠心病合并感冒也會引起患者不停地咳嗽。合并左心衰的患者可以口服一些利尿藥，降低循環(huán)壓力，如氫氯噻嗪片。必要時住院治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。合
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-03-14 1254次
