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• 糖尿病足的治療

  糖尿病足是糖尿病相當(dāng)于來(lái)說(shuō)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。因?yàn)樗泻芨叩闹職埪剩踔林滤缆剩闹委熓蔷C合性的，我們科有一個(gè)叫糖尿病足病治療小組，所以大家要知道，它不只是換換藥，用點(diǎn)口服的藥就可以了，它包括這幾方面，第一我們需要全身性的治療，我們需要把血糖、血壓、血脂、血供、神經(jīng)全都調(diào)整到一個(gè)非常好的狀態(tài)，這是叫內(nèi)科治療。另外很專(zhuān)業(yè)的足部的換藥治療，足部的換藥不是像其他的創(chuàng)面一樣，它是需要專(zhuān)業(yè)的換藥師去做的，然后再一個(gè)就是糖尿病，它常常合并下肢血管的病變，比如堵了、狹窄了，所以我們聯(lián)合了我們的血管外科，當(dāng)我們的藥物治療不好的時(shí)候，我們需要血管重建，就需要外科通過(guò)介入的手法，支架或者球囊，把我們下肢的血管給打通，這樣的話我們有血供了，我們的足才可能去愈合。還有一個(gè)非常重要的聯(lián)合的小組叫骨科，因?yàn)槟_剛才提過(guò)，它的骨頭很容易就露出來(lái)了，在處理骨頭上，我們骨科的經(jīng)驗(yàn)要更豐富，所以我們的治療小組包括這些，包括內(nèi)分泌的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)的護(hù)士，包括專(zhuān)業(yè)的換藥師，然后血管外科的醫(yī)生，還有骨科的醫(yī)生聯(lián)合組成了這么一個(gè)小組，共同才能去把這個(gè)糖尿病足病給治療好。

  

  02:00
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 4091次

• 糖尿病足潰瘍治療

  首先要進(jìn)行創(chuàng)面的處理，包括輔料的更換、消毒、殺菌。再就是做相應(yīng)的護(hù)理，每天檢查腳趾的完整性，穿寬松舒適的鞋，避免用熱水燙腳。還要針對(duì)血糖，要把血糖控制好。血管方面要做檢查，如果血管有堵塞，我們要用開(kāi)刀或者介入的方法把血管打通。

  

  01:00
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 10138次

• 糖尿病足抗感染治療
  糖尿病足這種疾病主要就是由于嚴(yán)重的糖尿病、長(zhǎng)期的糖尿病引起的。血糖過(guò)高，得不到良好的控制，就會(huì)引起腳上的血管神經(jīng)受到損害，所以會(huì)引起局部的軟組織失去營(yíng)養(yǎng)的支配，所以也會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面的潰瘍形成，如果比較嚴(yán)重，會(huì)形成各種各樣的感染，有可能是金黃色葡萄球菌導(dǎo)致的化膿性感染，也有可能是真菌感染。感染之后一定要積極的進(jìn)行滲出物的細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時(shí)可以聯(lián)合使用抗生素抗感染。同時(shí)，還要保持局部的創(chuàng)面清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，同時(shí)不要把任何的藥物粉末放在感染的創(chuàng)面之上，否則有可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。當(dāng)然，還要積極的治療糖尿病，把血糖控制在一個(gè)比較好的水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 1915次

• 糖尿病足的骨髓炎抗感染藥物
  糖尿病足的骨髓炎選用的藥物，需根據(jù)治療情況來(lái)定。糖尿病引發(fā)的骨髓炎大多以足部骨髓炎多見(jiàn)，足跟骨骨髓炎為常見(jiàn)的一種類(lèi)型。糖尿病足是由于足部出現(xiàn)微循環(huán)障礙，導(dǎo)致有潰瘍等情況發(fā)生，而不能很及時(shí)的讓傷口愈合，繼而引發(fā)骨髓炎，對(duì)于糖尿病足骨髓炎和前足部潰瘍患者，抗生素治療是合理的首選。當(dāng)患者有軟組織感染，伴有骨髓炎，如果有良好的血管供應(yīng)，潰瘍不會(huì)深到見(jiàn)骨，此時(shí)最好的治療選擇是使用抗生素90天。選用的抗生素，包括阿莫西林/克拉維酸，甲氧芐啶，環(huán)丙沙星，甲氧芐啶/磺胺甲惡唑，克林霉素，左氧氟沙星和四環(huán)素，根據(jù)患者進(jìn)行治療情況決定抗生素種類(lèi)和劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-24 2226次

• 如何預(yù)防糖尿病足感染
  病情分析：如果想要有效的預(yù)防糖尿病足感染，那么在平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天要做足部的清潔衛(wèi)生工作。一旦足部潰瘍或者是損傷的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的去處理，這樣能夠避免感染。意見(jiàn)建議：糖尿病確診后，首先要按醫(yī)囑按時(shí)吃藥，控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減肥，積極控制血糖。同時(shí)還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，生活習(xí)慣。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 糖尿病足怎樣預(yù)防感染
  病情分析：糖尿病足預(yù)防感染，首先應(yīng)保持腳部的清潔，每天都要用溫水洗腳，洗完腳后可以用酒精擦拭消毒，寒冷季節(jié)要做好保暖工作。同時(shí)要保持血糖平穩(wěn)，血糖不穩(wěn)定會(huì)引起病情加重。意見(jiàn)建議：糖尿病足屬于糖尿病并發(fā)癥之一，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致潰爛、感染、壞疽，甚至需要進(jìn)行截肢。平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，避免攝入高糖食物，并定期進(jìn)行血糖檢測(cè)。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 糖尿病足治療原則
  糖尿病足是由于患者長(zhǎng)期血糖控制不理想或者處于高血糖狀態(tài)，造成足部的一系列病理變化，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如感染，潰瘍，有的患者會(huì)出現(xiàn)足部壞死，壞疽現(xiàn)象。治療的原則就是使足的創(chuàng)面病理狀態(tài)轉(zhuǎn)化為生理狀態(tài)，尋找一個(gè)比較適合創(chuàng)面修復(fù)的微環(huán)境，治療包括內(nèi)科治療以及外科治療。內(nèi)科治療主要是嚴(yán)格控制血糖，控制糖尿病
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 89次

• 糖尿病足的感染
  糖尿病足是由于患者血糖控制不理想，周?chē)窠?jīng)以及血管病變，造成一系列足的病變，主要并發(fā)癥是足潰瘍，感染。如果患者出現(xiàn)了感染，首先要進(jìn)行抗炎治療，其次要對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行處理，如果創(chuàng)面比較小，可以進(jìn)行局部的清創(chuàng)，清理壞死的組織。如果創(chuàng)面比較大，應(yīng)該清理壞死的組織，之后進(jìn)行皮瓣覆蓋創(chuàng)面。最主要的方法，還是要嚴(yán)格控
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 102次