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概述:

破傷風是一種常見的感染性疾病,所以如果是懷疑有破傷風的患者要及時去正規醫院的感染科掛號就診。破傷風常常是發生在外傷之后,特別是見于一些污染較嚴重的傷口或者的比較深的傷口,主要的致病菌就是破傷風桿菌,任何年齡均可發病,但多見于青壯年男性。這個疾病的特征就是患者會出現肌肉持續收縮狀態,表現為牙關緊閉、角弓反張、肢體扭曲等癥狀,對患者的危害是比較大的。所以如果是懷疑有破傷風的患者一定要及時的就診,明確病情,對癥治療。

診斷要點:

由于破傷風這個疾病具有特異性的癥狀,所以臨床上主要是根據患者的癥狀和有無外傷史來診斷的。如果患者有明確的外傷史,不論這個傷口的大小、類型,均應考慮可能會出現破傷風,如果患者在外傷之后一周左右的時間出現了肌肉的緊張、伴有牽扯疼痛,張口受限、放射亢進等癥狀,則高度懷疑是出現了破傷風。此時就需要完善分泌物厭氧培養、血常規檢查、細菌學檢查等輔助檢查,如果檢查發現血清中破傷風抗毒素抗體水平較低,并且培養出了破傷風桿菌,就可以明確診斷。

需要與破傷風相鑒別的疾病:

第一,狂犬病,主要是被貓、狗等動物咬傷所致,可變現為吞咽肌痙攣,但一般不會出現牙關緊閉,由此可予以鑒別。

第二,腦膜炎,該疾病可導致患者出現頸項強直、角弓反張等癥狀,但是一般沒有陣發性的肌肉痙攣現象,根據這個可以與破傷風相鑒別。

第三,士的寧中毒,主要是使用了過量的士的寧而發生了中毒現象,其癥狀與破傷風很相似,但是此類患者一般沒有外傷,并且在抽搐間歇期肌肉會出現松弛現象。

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