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腦梗塞MRI各個(gè)時(shí)期表現(xiàn)

腦梗塞是腦血管急性閉塞導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死,其MRI(磁共振成像)表現(xiàn)隨病程發(fā)展而呈現(xiàn)不同特征,對(duì)臨床診斷和治療具有重要指導(dǎo)意義。

腦梗塞在MRI上的表現(xiàn)可分為超急性期、急性期、亞急性期和慢性期。超急性期(發(fā)病6小時(shí)內(nèi))的MRI平掃可能無(wú)明顯異常,DWI序列可出現(xiàn)高信號(hào),提示細(xì)胞毒性水腫。急性期(6-72小時(shí))T1WI序列呈低信號(hào),T2WI及FLAIR序列呈高信號(hào),DWI高信號(hào)更加明顯,此時(shí)腦組織缺血、缺氧加重,出現(xiàn)血管源性水腫。亞急性期(3天-2周)T1WI序列由低變高信號(hào),T2WI仍為高信號(hào),DWI信號(hào)逐漸降低,反映出血腦屏障破壞、紅細(xì)胞破裂及含鐵血黃素沉積的病理過(guò)程。慢性期(2周以上)T1WI和T2WI均呈低信號(hào),邊緣清晰,形成軟化灶,標(biāo)志著腦組織修復(fù)和瘢痕形成。

MRI能夠準(zhǔn)確反映腦梗塞各時(shí)期的病理變化,為臨床醫(yī)生提供有力的診斷依據(jù),結(jié)合針對(duì)性的藥物治療,有助于改善患者預(yù)后。

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