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• 注射用硝酸異山梨酯的用藥注意事項(xiàng)

  注射用硝酸異山梨酯是一種經(jīng)典的抗心絞痛藥物，適用于急性心梗后繼發(fā)左心室衰竭，各種不同病因所導(dǎo)致的左心室衰竭，及嚴(yán)重或不穩(wěn)定型心絞痛。該藥的用法用量為將50毫克注射用硝酸異山梨酯，與氯化鈉注射液或葡萄糖注射液，混合總量至500毫升。正常劑量為每小時(shí)2到7毫克硝酸異山梨酯，根據(jù)病人的反應(yīng)來調(diào)節(jié)滴速。該藥用藥期間會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、心動(dòng)過速等癥狀。用藥過程中應(yīng)保持臥位，站立時(shí)應(yīng)緩慢，以防發(fā)生直立性低血壓而暈倒。近期心肌梗塞、肥厚梗阻型心肌病、甲狀腺功能低下、營養(yǎng)不良。嚴(yán)重肝臟、嚴(yán)重腎臟疾病或低溫的病人慎用該藥、心源性休克、循環(huán)衰竭及嚴(yán)重低血壓的病人禁用該藥。

  

  01:59
  郭金林 主管藥師山西省人民醫(yī)院

  2020-06-02 5795次

• 單硝酸異山梨酯注射液的功效與作用

  單硝酸異山梨酯注射液用于，冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，與洋地黃和利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，單硝酸異山梨酯，為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物，屬新一代長效硝酸酯類抗心絞痛藥。可以通過擴(kuò)張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回流量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量，同時(shí)還可通過促進(jìn)，心肌血流重新分布，而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)。可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用，在使用本品的過程中應(yīng)當(dāng)注意，一，禁用本品的情況如下，急性循環(huán)衰竭如休克、循環(huán)性虛脫，嚴(yán)重低血壓收縮壓小于90毫米汞柱，急性心肌梗死伴低充盈壓，除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的條件下，肥厚型梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高，對(duì)硝基化合物過敏者。二，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚單硝酸異山梨脂是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn)，故需慎用。三，這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，沒有比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。四，老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。五，用藥期間從臥位或坐位，突然站立時(shí)需謹(jǐn)慎，以免發(fā)生直立性低血壓。六，本藥引起的低血壓可能影響患者，開車及機(jī)械操作的靈敏性，酒精會(huì)進(jìn)一步加重此影響。

  

  02:51
  王秀麗 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-03 9583次

• 注射用單硝酸異山梨酯
  注射用單硝酸異山梨酯適用于治療心絞痛與洋地黃以及利尿劑合用，可以用于治療慢性心力衰竭，一般都是靜脈滴注，臨用前用0.9%的氯化鈉注射液或者5%的葡萄糖注射液溶解并稀釋以后靜脈滴注，藥物劑量可以根據(jù)病人的反應(yīng)調(diào)整。在用藥過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，有可能會(huì)導(dǎo)致患者血壓降低或者體位性的低血壓，并出現(xiàn)脈率加快、頭暈、惡心、嘔吐、皮膚發(fā)紅甚至出現(xiàn)皮膚過敏。還有就是有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道癥狀，惡心、嘔吐、腹脹、消化不良。另外有可能會(huì)導(dǎo)致患者虛脫、昏厥。如果說是對(duì)該藥物過敏禁止使用，急性心肌梗塞伴有低充盈壓的患者禁止使用，左心功能不全伴有血壓降低禁止使用，嚴(yán)重的低血壓狀態(tài)、休克狀態(tài)以及肥厚型、梗阻性心肌病、所占性心包炎、心包填塞禁止使用。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-13 10293次

• 硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯
  硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯都屬于硝酸酯類藥物，藥理作用是一致的，都是通過一氧化氮來最終松弛血管平滑肌。區(qū)別在于，二者的藥代動(dòng)力學(xué)不同。單硝酸異山梨酯的生物利用率高達(dá)百分之百，而硝酸異山梨酯的生物利用率只有19%至29%，二者半衰期也是不相同的，單硝酸異山梨酯半衰期4到6個(gè)小時(shí)，硝酸異山梨酯的半衰期為45分鐘.從另一個(gè)角度來說，單硝酸異山梨酯其實(shí)是硝酸異山梨酯的產(chǎn)物。
  語音時(shí)長 1:13”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 16419次

• 單硝酸異山梨酯片
  單硝酸異山梨酯片適用于冠心病的長期治療及心絞痛的預(yù)防等，還可用于心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療，還可與洋地黃和或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)治療慢性充血性心力衰竭也有療效的。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行用藥治療的。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-17 7309次

• 注射用硝酸異山梨酯有什么功效與作用
  病情分析：注射用硝酸異山梨酯，主要的作用就是擴(kuò)張血管，用于急性心梗后引起的左心衰竭，還有各種不同病因所導(dǎo)致的左心室衰竭以及不穩(wěn)定型心絞痛的治療。意見建議：建議在應(yīng)用藥物期間一定要注意飲食的調(diào)理，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，還要避免吸煙，避免飲酒，可以吃一些維生素和纖維素含量高的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-14 1803次

• 注射用硝酸異山梨酯泵入方法
  注射用硝酸異山梨酯泵入方法為將藥物和其他稀釋液混合后通過輸液泵點(diǎn)滴。注射用硝酸異山梨酯是一種血管擴(kuò)張藥物，主要成分是硝酸異山梨酯，臨床常用于治療急性心梗后繼發(fā)左心室衰竭，還可以用于多種原因?qū)е碌淖笮氖宜ソ吆蛧?yán)重或不穩(wěn)定型心絞痛，患者在選擇泵入方法用藥時(shí)需要先將藥物和其他的稀釋液混合后，再通過輸液泵點(diǎn)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-04-19 1435次

• 注射用硝酸異山梨酯的禁忌
  硝酸異山梨酯注射液禁忌包括對(duì)硝酸異山梨酯過敏的患者是禁止應(yīng)用的，還有肥厚型梗阻性心肌病，心包填塞的患者也是禁止應(yīng)用的，縮窄性心包炎的患者，休克的患者，低血壓的患者也是禁止應(yīng)用本藥物的，因?yàn)橄跛岙惿嚼骢プ⑸湟菏菚?huì)起到擴(kuò)張血管，導(dǎo)致血壓降低的作用的，如果休克的患者應(yīng)用會(huì)加重休克的癥狀。患者在使用藥物過程
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 328次