中耳炎尤其是化膿性中耳炎，由于中耳鼓室膿液聚積，當壓力過大的時候會導致鼓膜穿孔，此時鼓膜穿孔后患者脹痛的患者會明顯減輕。此時有利于膿液的排出，當炎癥得到控制后，由于鼓膜具有再生能力，一般穿孔可以愈合。但是若疾病遷延不愈，則穿孔后有可能愈合不良，需行手術治療。
中耳炎導致鼓膜穿孔怎么辦
臧洪瑞主任醫師
首都醫科大學附屬北京同仁醫院耳鼻咽喉頭頸外科
2019-11-255319次
概述：
中耳炎的臨床表現：
中耳炎是指在中耳黏膜發生的普通炎性疾病，根據病程長短可分為急性中耳炎以及慢性中耳炎。
對于急性中耳炎，其在鼓膜穿孔之前可表現為全身癥狀較重，例如畏寒、發熱、食欲減退等；耳痛、聽力減退等。鼓膜穿孔之后可出現全身癥狀減輕，耳痛癥狀明顯好轉，但是出現明顯的耳流膿。
慢性中耳炎則表現為長期耳痛，聽力下降，耳流膿，甚至頭痛，但是全身癥狀較輕。
治療：
中耳炎鼓膜穿孔以后，可用過氧化氫溶液或者硼酸酒精徹底清洗外耳道膿液，保持干耳，輔以氧氟沙星滴耳液抗炎治療，待炎癥完全消退后，穿孔大多可自愈，若穿孔遲遲不愈合，可行鼓室成形術。
當膿液已經減少，炎癥逐漸消退的時候，可以用甘油或者酒精制劑滴耳，如硼酸甘油或者硼酸酒精滴耳液。
對于慢性中耳炎，癥狀更重，病程更長，此時必須清除中耳病變，才有可能使鼓膜穿孔愈合。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
中耳炎怎么辦？中耳炎是指耳黏膜的急性化膿性炎癥，主要是在游泳外傷時造成咽鼓管的細菌感染，主要表現為耳痛、流膿、骨膜穿孔、聽力下降，不及時治療很容易形成慢性中耳炎，耳聾嚴重會并發如腦膜炎腦膿腫等，在出現耳痛癥狀時，可以選擇一些滴耳液進行消炎，緩解局部的疼痛，也可以搭配一些中成藥增加療效，內服外用好的快一些，比如口服金銀花，另外外用一些具有抗菌作用的滴耳液進行治療。
01:08
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-07-07 5511次
-
中耳炎流膿怎么辦對于反反復復發作的慢性化膿性中耳炎，還是應該檢查和治療。檢查會發現比較典型的慢性化膿性中耳炎的特點，就是鼓膜穿孔。平時如果病人反反復復的有耳朵流膿的話，我們要及時的到醫院就診。治療方面，一個就是要把耳朵的膿及時的清理，醫生會通過負壓吸引等等把它清干凈，比用藥效果更加明顯。清干凈以后，可以滴一些抗生素類的滴耳液，最好是做一個細菌的培養，根據細菌的敏感性選擇合適的抗生素。現在我們臨床上用的比較多的是氧氟沙星滴耳液，或者左氧氟沙星滴耳液。對于反復流膿，也可以用雙氧水沖洗，把膿沖干凈之后，這樣點的藥才能到病變地方去，才能夠治療。
01:45
韓維舉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-08-06 57659次
-
中耳炎鼓膜穿孔怎么辦如果是處于中耳炎急性發作階段，首先是需要用抗生素抗感染治療，比較常用的就是頭孢類或者青霉素類的抗生素，通過及時的抗感染治療以后，炎癥反應就會逐步減輕，臨床癥狀也會隨之緩解。如果是比較小的鼓膜穿孔，就有可能會自己逐步愈合。如果鼓膜穿孔比較大，穿孔時間比較長，通過規范的保守治療效果不好，不能自己愈合，這種情況就需要考慮手術治療。目前比較常用的手術方案就是耳內鏡手術或者顯微鏡手術，都是屬于微創的手術方案，總體的手術效果也是比較好的。語音時長 01:09”
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2020-12-14 2007次
-
中耳炎鼓膜穿孔癥狀比較常見的癥狀就是耳鳴，聽力下降，耳朵漏風感，有一部分患者會出現耳朵疼痛，耳道流膿，具體的臨床癥狀存在個體差異，與鼓膜穿孔的大小、時間都有關系。在發病以后，建議到耳鼻喉科就診，可以做一下血常規檢測，耳內鏡檢查，純音測聽檢查，這樣就有助于判斷病情，大部分患者可以選擇藥物保守治療，需要及時的控制中耳炎癥。但是如果鼓膜穿孔特別大，穿孔時間比較長，這種情況就需要考慮做手術修復，手術以后還需要定期復查，明確手術效果。語音時長 01:11”
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2020-12-15 2294次
-
中耳炎鼓膜穿孔怎么辦病情分析：建議到耳鼻喉科就診，做一下耳內鏡檢查，判斷鼓膜穿孔的大小，如果鼓膜穿孔比較小的，需要預防急性感染發炎，大部分患者可以自己恢復，如果鼓膜穿孔比較大的，伴隨有相關臨床癥狀，這種情況就需要考慮手術治療。意見建議：中耳炎的患者在日常生活當中，需要保持外耳道干燥，避免噪音直接刺激，盡量不要佩戴耳機，在鼓膜穿孔恢復之前，不要游泳，盡量避免用力的擤鼻涕。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2020-12-14 1302次
-
急性中耳炎會導致鼓膜穿孔嗎？病情分析：急性中耳炎可以導致鼓膜穿孔，在急性化膿性中耳炎時，患者可以出現耳部的疼痛，疼痛比較劇烈，當鼓膜出現自發性穿孔，或者行鼓膜切開術之后，膿液流出之后則疼痛會減輕。患者還可以出現耳鳴，聽力減退，耳溢液等表現。鼓膜穿孔之后，耳內則有液體的流出，患者還可以伴有全身的癥狀，比如發燒，頭痛等表現。意見建議：急性化膿性中耳炎時，其主要的治療原則就是抗感染，引流通暢，祛除病因。因此在急性化膿性中耳炎時，應盡早應用足量的抗生素來控制感染，務求徹底治愈，以防止并發癥的發生或者轉為慢性。同時患者應去除病因，積極的治療鼻部和咽部疾病。鼓膜快穿孔后，可以局部應用抗生素類的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液等，待炎癥完全消退之后，穿孔多可以自行愈合，如果穿孔長期不愈合的，則需要進行鼓膜成形術。
王敏
主治醫師天津市天津醫院
2020-08-28 2503次
-
怎么判斷中耳炎鼓膜穿孔可以從以下幾方面來判斷中耳炎是否鼓膜穿孔：一、多數患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈，搏動性跳痛或刺痛可向同側頭部或牙齒放射，鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕；二、中耳炎初期常有明顯耳悶、低調耳鳴和聽力減退。鼓膜穿孔排膿后耳聾反而減輕；三、鼓膜穿孔后耳內有液體流出，初為膿血樣，以后變為黏膿性分泌物；四、小兒全身癥狀較重，
臧洪瑞
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2019-05-01 6163次
-
慢性化膿性中耳炎導致鼓膜穿孔怎么辦首先是需要看一下鼓膜穿孔的大小以及穿孔的時間。如果鼓膜穿孔比較小的，時間比較短暫的，這種情況可以考慮保守治療，要控制急性感染發炎，同時需要保持外耳道干燥，不能進水，很多患者通過保守治療之后，鼓膜穿孔有可能會自己恢復的。如果說鼓膜穿孔比較大的，時間比較長的，通過規范的保守治療之后，不能自己愈合的，這種
王利一
主任醫師北京醫院
2022-01-19 210次
