抗心肌缺血藥物是用于控制心絞痛發(fā)作的首先藥物。在臨床上抗心肌缺血藥物主要包括三大類，常見的藥物有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。根據(jù)患者自身的病情及身體狀況可以選用合適的抗心肌缺血藥物來(lái)進(jìn)行治療。除此之外患者還需要使用如下藥物來(lái)預(yù)防心肌梗死、改善患者的預(yù)后情況。常見的藥物有抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、塞來(lái)昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如依那普利、福辛普利、培哚普利、卡托普利等。降血脂藥物，例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。
控制心絞痛的首選藥物
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2020-04-103505次
概述：
臨床表現(xiàn)：
當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí)，患者主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有灼熱感、壓迫感、緊縮感等癥狀。疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、下頜部、小拇指等處放射。多數(shù)患者的疼痛癥狀可在五到十分鐘內(nèi)出現(xiàn)緩解，一般不會(huì)超過(guò)30分鐘。
飲食注意：
建議患者在日常飲食中養(yǎng)成少吃多餐的飲食習(xí)慣，切記勿暴飲暴食。同時(shí)建議患者多吃一些富含膳食纖維素的食物，例如小麥、玉米、胡蘿卜、黑米、燕麥、蕎麥等。膳食纖維素具有降低人體血脂水平，促進(jìn)排便通暢的積極作用。患者應(yīng)盡量少吃油脂含量過(guò)高的食物，例如肥肉、油炸食品、燒烤、雞肝、蛋黃等。
以上內(nèi)容僅供參考
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心絞痛患者吃什么藥物治療心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發(fā)作時(shí)可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴(kuò)張冠脈，緩解癥狀。當(dāng)癥狀緩解后，建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管專科進(jìn)行診治。在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些改善心肌缺血的藥物來(lái)預(yù)防心絞痛的發(fā)生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長(zhǎng)期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發(fā)作頻率，提升患者生活質(zhì)量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應(yīng)隨身攜帶，以備不時(shí)之需；此外，出門在外的老人應(yīng)備有家屬聯(lián)系卡片，以便路人能在最短時(shí)間內(nèi)聯(lián)系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:50
張文忠
主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）
2022-11-23 44058次
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心絞痛患者能服用什么藥物心絞痛患者服藥有兩個(gè)目的，一個(gè)是改善心絞痛癥狀，另一個(gè)是預(yù)防復(fù)發(fā)，減少心肌梗死或猝死等嚴(yán)重后果。第一，有心肌缺血或持續(xù)心絞痛癥狀者，心絞痛發(fā)作時(shí)如果血壓不低可含服硝酸甘油，如果血壓低可以含用麝香保心丸；在癥狀緩解期建議服用抗心絞痛藥物，硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌的氧耗量，還可以防止猝死，另外也可以服用中藥麝香保心丸等。第二，心絞痛患者還需要長(zhǎng)期服用阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓形成，用他汀類藥物來(lái)抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展，這兩類藥物可預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用，而且要定期隨訪。第三，中藥在心絞痛的診療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，其療效得到了醫(yī)學(xué)研究的佐證。如研究證實(shí)，麝香保心丸不僅可以終止心絞痛發(fā)作，還可以改善預(yù)后，長(zhǎng)期服用可以提高患者生活質(zhì)量，有效緩解心絞痛。第四，如果病人合并高血壓、糖尿病等情況，還需要服用相應(yīng)的降壓藥、降糖藥。想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:16
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2022-09-29 58243次
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控制心絞痛的首選藥物控制心絞痛的首選藥物是硝酸甘油，硝酸甘油除了具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血管阻力，增加冠動(dòng)脈循環(huán)的血流量之外，還可以擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回心血流量，降低心室容量，心腔內(nèi)壓，還可以降低心臟前后負(fù)荷和心肌的耗氧量，從而可以達(dá)到緩解心絞痛的癥狀。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈的供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血或者是缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或者是胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者，平時(shí)一定要注意飲食，要規(guī)律，不要暴飲暴食，可以少食多餐，主要是以清淡為主，避免油膩的食物，作息要規(guī)律，不能熬夜，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-15 1812次
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控制心絞痛急性發(fā)作的首選藥物首先心絞痛是由于心肌發(fā)生了暫時(shí)的缺血和缺氧，一般是由于冠狀動(dòng)脈的血流受到了阻塞所導(dǎo)致的，首先可以使用一些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物來(lái)緩解心絞痛的急性發(fā)作，比較常用的是起效比較快的硝酸酯的藥物，這一類藥物可以擴(kuò)張周圍血管，還可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低血管的阻力，減少心排血量和血壓，減低心臟的前后負(fù)荷和心肌的需氧量，從而達(dá)到有效的緩解心絞痛的目的。最常用的就是硝酸甘油片，進(jìn)行舌下的含服，1-2分鐘開始起作用，大概半個(gè)小時(shí)之后硝酸甘油的作用就會(huì)消失，也可以選用單硝酸異山梨酯片進(jìn)行舌下的含服，2-5分鐘也是可以見效的，在緩解期的時(shí)候可以使用β受體阻斷劑或者鈣離子阻斷劑來(lái)進(jìn)行輔助的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-13 2390次
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治療心絞痛的首選藥物是什么治療心絞痛的首選藥物是β受體阻滯劑，如比索洛爾，其次還可以使用硝酸酯制劑，如依姆多。建議最好是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥，不要盲目使用藥物，以免損害內(nèi)臟的器官。平時(shí)也不要抽煙喝酒，不要過(guò)于勞累，多注意休息。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-11-20 3605次
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變異性心絞痛的首選藥物是什么病情分析：變異性心絞痛的首選藥物，要考慮通道阻滯劑，最常見的藥物有硝苯地平等。建議最好還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的藥物來(lái)進(jìn)行治療。除了藥物治療以外，一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，一定要注意戒煙限酒是很重要的。意見建議：一定不能夠抽煙，抽煙也是引起變異型心絞痛的一個(gè)重要的因素。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1602次
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變異性心絞痛的首選藥物是什么變異性心絞痛首選的藥物可以選擇鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平片等，這類藥物對(duì)于冠心病，冠狀動(dòng)脈的痙攣有明顯的好轉(zhuǎn)，當(dāng)然也可以選擇非二氫吡啶類的藥物，例如地爾硫?，地爾硫?緩釋片等。變異性心絞痛時(shí)，心電圖可以發(fā)現(xiàn)ST段弓背樣抬高，但是心肌酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白，肌酸激酶，同工酶是正常，可以排除心肌梗死的發(fā)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 222次
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變異性心絞痛的首選藥物是什么變異性心絞痛首選的藥物可以選擇鈣離子拮抗劑，例如硝苯地平片等，這類藥物對(duì)于冠心病，冠狀動(dòng)脈的痙攣有明顯的好轉(zhuǎn)，當(dāng)然也可以選擇非二氫吡啶類的藥物，例如地爾硫?，地爾硫?緩釋片等。變異性心絞痛時(shí)，心電圖可以發(fā)現(xiàn)ST段弓背樣抬高，但是心肌酶，肌紅蛋白，肌鈣蛋白，肌酸激酶，同工酶是正常，可以排除心肌梗死的發(fā)
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 135次
