左心室壁肥厚主要由心臟后負(fù)荷增加引起，常見原因包括高血壓、主動脈瓣狹窄、遺傳性肥厚型心肌病、長期運(yùn)動、其他因素等。持續(xù)的壓力負(fù)荷過大，導(dǎo)致心肌纖維增粗、心室壁增厚，以適應(yīng)增高的心臟后負(fù)荷，維持正常的心輸出量。
1、高血壓：長期高血壓狀態(tài)使左心室在射血時(shí)需要克服更大的阻力，心肌細(xì)胞因此代償性肥大，引起左心室壁增厚。治療高血壓的藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
2、主動脈瓣狹窄：主動脈瓣狹窄導(dǎo)致左心室排血受阻，心臟后負(fù)荷增加，從而引起左心室壁代償性肥厚。治療可能涉及瓣膜置換術(shù)或成形術(shù)。
3、遺傳性肥厚型心肌病：這是一種遺傳性疾病，特征為心室壁呈不對稱性肥厚，常侵及室間隔，導(dǎo)致左心室血液充盈受阻，左心室舒張期順應(yīng)性下降。治療藥物包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。
4、長期運(yùn)動：長期進(jìn)行高強(qiáng)度的體育鍛煉也可能導(dǎo)致生理性左心室肥厚，這種情況通常無需特殊治療。
5、其他因素：還包括動脈導(dǎo)管未閉、主動脈縮窄等因素，也可能導(dǎo)致左心室壁肥厚。
左心室壁肥厚的治療需根據(jù)具體原因進(jìn)行，涉及藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式的調(diào)整。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療。
