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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7902次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16782次

• 呼吸衰竭病人晚期癥狀
  呼吸衰竭病人晚期癥狀主要有呼吸困難、急促、口唇和甲床發(fā)干等，并發(fā)肺性腦病時可出現(xiàn)精神煩躁、意識障礙、心力衰竭等，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)生命危險。呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙，以致不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳滯留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。建議去正規(guī)醫(yī)院就診，查血?dú)夥治?，明確呼吸衰竭類型，此外治療原發(fā)病要合并細(xì)菌感染時應(yīng)使用敏感抗生素，去除誘發(fā)因素，保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和去痰藥物。
  語音時長 1:34”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 2180次

• 呼吸衰竭晚期癥狀
  呼吸衰竭晚期癥狀主要是為嚴(yán)重低氧所導(dǎo)致的多器官功能障礙以及缺氧表現(xiàn)。此外，對于合并有二氧化碳潴留，肺性腦病患者則往往可能表現(xiàn)為精神癥狀，在臨床中其患者可能表現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，發(fā)紺，口唇黏膜紫紺等。而對于嚴(yán)重低氧血癥出現(xiàn)的多臟器功能衰竭，往往會表現(xiàn)為肝腎功能受損，少尿以及心律失常，低血壓等。而對于由于二氧化碳潴留和嚴(yán)重低氧血癥可發(fā)生精神癥狀如患者出現(xiàn)定向力障礙，抽搐，昏迷等臨床表現(xiàn)。
  語音時長 01:07”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-22 2668次

• 呼吸衰竭病人最早
  呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)呼吸困難，呼吸困難為呼吸衰竭的首發(fā)癥狀。由于呼吸受到抑制，導(dǎo)致缺氧，使二氧化碳潴留，刺激頸動脈化學(xué)感受器呼吸受到了抑制，在這種情況下頸動脈體化學(xué)感受體，導(dǎo)致呼吸加深加快，可表現(xiàn)為潮式呼吸，部分患者在瀕危狀態(tài)下可出現(xiàn)呼吸節(jié)律改變。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2201次

• 呼吸衰竭病人禁用什么
  病情分析：呼吸衰竭的病人應(yīng)當(dāng)禁止使用鎮(zhèn)靜藥物，呼吸衰竭的病人由于多種原因?qū)е職獯?，呼吸困難，此時如果使用鎮(zhèn)靜藥物，可導(dǎo)致患者呼吸變慢，變淺，而出現(xiàn)低氧和二氧化碳潴留進(jìn)一步加重。意見建議：呼吸衰竭的病人在禁止使用鎮(zhèn)靜藥物的同時，還應(yīng)當(dāng)觀察患者的血氧以及二氧化碳的情況，如果病情嚴(yán)重，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-06 2202次

• 呼吸衰竭病人的護(hù)理診斷
  首先，要密切觀察病情，監(jiān)測呼吸與心血管系統(tǒng)，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節(jié)律，類型，血壓及血?dú)夥治鼋Y(jié)果。保持呼吸道的通暢，包括協(xié)助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發(fā)病，預(yù)防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。常見的護(hù)理診斷有以下幾點(diǎn)：1、氣體
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1309次

• 急性呼吸衰竭病人的護(hù)理
  急性呼吸衰竭病人的護(hù)理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質(zhì)與量，并準(zhǔn)確記錄。三，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應(yīng)。四，機(jī)械通氣和氣管插管，持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節(jié)律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調(diào)評估患者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 195次