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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2362次

• 為什么得了胃炎會覺得惡心

  胃炎包括慢性胃炎和急性胃炎，其中急性胃炎容易出現惡心的癥狀。是由于急性胃炎在各種病因作用下，胃黏膜會出現急性的炎癥性的改變，會出現水腫、發紅，甚至有糜爛，病人吃飯之后會出現上腹部的不適、惡心、胃疼，還會出現消化不良的癥狀，此時就容易出現惡心，還會容易出現反酸、噯氣的癥狀，這都是由胃黏膜表面的炎癥引起的。另外慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎由于胃黏膜萎縮，胃酸分泌不足，消化功能減退，吃了飯之后，如果吃的過多、過快、過飽，也容易出現惡心的癥狀。為此建議在日常生活中有胃炎的病人一定要注意飲食規律，可以少食多餐，同時還可以加用保護胃黏膜的藥物，以及消化酶來緩解惡心的癥狀，比較常用的藥物有鋁碳酸鎂、吉法酯以及再加上胰酶等藥物來協助改善癥狀。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4209次

• 什么是心內膜炎？
  心內膜炎臨床上最常見的為感染性心內膜炎，主要是指因細菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心內膜或心室壁內膜的炎癥，并伴有贅生物的形成。按病程分為了急性感染性心內膜炎和亞急性感染性心內膜炎，對于急性感染性心內膜炎以金黃色葡萄球菌居多，當然還有肺炎球菌，淋球菌，A組鏈球菌，流感桿菌。亞急性感染性心內膜炎以草綠色鏈球菌居多，還有D組鏈球菌，表皮葡萄球菌。亞急性感染性心內膜炎約占感染性心內膜炎的2/3，一般亞急性感染性心內膜炎病程大多大于6周。
  語音時長 01:19”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-11 4598次

• 人工瓣膜心內膜炎
  人工瓣膜心內膜炎是指心瓣膜置換術后發生的感染性心內膜炎，是心瓣膜置換術后一種嚴重并發癥。其中發生于術后一年以內的屬于早期人工瓣膜心內膜炎，發生于術后一年以后的屬于晚期人工瓣膜心內膜炎。手術因素是主要的病因，主要是手術造成瓣膜、心內膜受損，病原體易滯留繁殖而感染，可累及機械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心內膜炎臨床表現相似，均有發熱，部分患者可聽及反流性雜音，如瓣周瘺較大時患者可出現心功能不全的表現。全身栓塞現象較常見，以腦部多見，也可發生于冠狀動脈、腎、脾或四肢動脈，并產生相應部位的臨床表現。栓塞與發熱同時存在常提示心內膜炎的可能，少部分患者可出現周圍血管征。
  語音時長 1:30”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-18 2561次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2604次

• 心內膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內膜炎的患者主要的臨床癥狀就會表現為發燒，寒戰，還會出現心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現了臨床癥狀，就要盡早到正規的醫院進行系統的檢查，明確病因后再進行對癥治療。意見建議：心肌膜炎的患者一定要加強護理，要做到飲食起居有規律，而且還要保持室內的空氣流動，保持個人的衛生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-23 1702次

• 心內膜炎惡心嗎
  患有心內膜炎的患者一般情況下會惡心，患者要積極配合醫生進行治療，防止病情加重。心內膜炎好發生于有心臟病史患者或抵抗能力低下的患者，心內膜炎主要是由于病原體感染如細菌、真菌、病毒等，通過血液直接傳染心臟瓣膜，心室壁內膜而引起的，心內膜炎感染后不僅會侵及心臟內膜、心臟瓣膜隨著病情發展，還有可能會侵犯到全
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 94次

• 為什么心內膜炎會貧血
  心內膜炎會貧血可能是因為病原微生物進入體內以后抑制了骨髓的造血功能引起的，也有可能是病情比較嚴重，引起了脾大，對體內紅細胞造成破壞的原因。心內膜炎是一種比較常見的疾病，通常是因為病原微生物進入血液循環，直接侵襲心內膜而引起的炎癥，常見的微生物一般有細菌、病毒以及真菌等，會感染到心臟瓣膜、心室壁內膜、
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 58次