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• 高血壓降至多少算達標

  我們規(guī)定舒張壓大于90毫米汞柱，收縮壓大于140毫米汞柱，確定為高血壓。65歲以上的老年可以放寬到，收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，定為高血壓。所以我們對兼有不同并發(fā)癥的高血壓患者，這個降壓的標準也不一樣。比方說高血壓伴有糖尿病的患者，他的血壓最高降到是舒張壓130毫米汞柱，舒張壓80毫米汞柱；腎病兼高血壓的患者，我們的降壓標準在舒張壓130毫米汞柱，收縮壓在80毫米汞柱；有心臟病，先天性心臟病的患者或冠心病的患者，我們的降壓標準呢，收縮壓在120毫米汞柱，舒張壓在80毫米汞柱。所以對于老年人，我們把血壓降到收縮壓在150毫米汞柱，舒張壓在低于90毫米汞柱就可以。

  

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  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-25 3447次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-11 8832次

• 高血壓降至多少算達標
  高血壓的主要目的是最大限度的控制脈粥樣硬化，減少高血壓對靶器官損害，降低心腦血管發(fā)病和死亡的總體危險，在治療高血壓的同時，還應當干預患者檢查出來的所有可逆性危險因素，如吸煙，高膽固醇和糖尿病，并適當處理患者同時存在的各種臨床情況，危險因素越多，程度越嚴重，如果還兼有其他臨床情況，主要心血管病發(fā)生的可能性就越高，治療這些危險因素的力度越大。總的目標是一般高血壓患者應將血壓降至小于140，90毫米汞柱，年輕人和糖尿病及腎病患者降至小于130，80毫米汞柱，65歲及以上老年人收縮壓降至小于150毫米汞柱，如果能耐受還可進一步降低伴隨腎臟疾病，糖尿病和病情穩(wěn)定的冠心病和腦血管病的高血壓，治療更宜個體化，一般可將血壓降至130，80毫米汞柱以下，伴有嚴重腎臟疾病或糖尿病或處于急性期冠心病和腦血管病患者，應按相關指南進行血壓管理。
  語音時長 1:49”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-06 2369次

• 糖尿病腎病合并高血壓
  高血壓和糖尿病可以說是經(jīng)濟發(fā)展、生活水平改善帶來的富貴病，由于吃得好，消耗的少，同時患有糖尿病和高血壓的病人也越來越多。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓合并糖尿病、腎病應該怎樣治療呢？由于高血壓可加重糖尿病、腎病的進展，糖尿病、腎病反過來也可以進一步升高血壓，因此選擇合理的降壓藥物，打斷高血壓和糖尿病、腎病的惡性循環(huán)尤其重要。早期階段的高血壓合并糖尿病、腎病患者，服用合適的降壓藥物，如血管緊張素、受體抗劑就可以，減少或者消除尿液中的微量白蛋白，掐斷從早期腎病到晚期腎源的自然病程，從而大大減少發(fā)展到晚期生命的風險。當然對于已經(jīng)處于高血壓合并糖尿病晚期腎病的病人，加用血管緊張素、受體拮抗劑盡管不能逆轉疾病的發(fā)展過程，但也有助于延緩進展到需要血液透析或者是腎臟移植的時間。由于高血壓合并糖尿病、腎病需要長期服用藥物治療，經(jīng)濟因素不得不考慮，從長遠來看及時的檢查，及時的治療還是關鍵的。
  語音時長 1:50”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 3838次

• 高血壓降至多少算達標
  高血壓患者降壓治療目標水平是140/90mmHg以下，從而可以減少心腦血管疾病的發(fā)生。如果患者有基礎病，糖尿病或者腎病的病人應該把血壓降至130/80mmHg以下。對于早期輕度腎功能減退的患者，也應該將血壓控制在130/80mmHg以下。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-25 1703次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯(lián)合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 1803次

• 合并糖尿病的高血壓患者如能耐受血壓應降至多少以下
  對于合并糖尿病的高血壓患者，血壓控制至關重要。如能耐受，血壓應降至以下標準：收縮壓小于130毫米汞柱，舒張壓小于80毫米汞柱。這一目標的設定基于減少心血管事件和微血管并發(fā)癥的風險。高血壓和糖尿病并存會顯著增加心腦血管病變的危險性。嚴格控制血
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 高血壓合并糖尿病
  高血壓合并糖尿病時，應該從飲食方面控制調整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預防一些并發(fā)癥
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-06-11 3110次