蕁麻疹患者出現(xiàn)水腫癥狀，可以在醫(yī)生的指導下通過藥物來進行消腫。
蕁麻疹水腫了怎么消腫
王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院皮膚科
2021-12-153479次
患者可以口服抗過敏藥物，例如阿伐斯汀膠囊止癢消腫，也可以肌注馬來酸氯苯那敏注射液或者苯海拉明注射液，抗過敏消腫治療。
蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應。基本損害為皮膚出現(xiàn)風團，常先有皮膚瘙癢，隨即出現(xiàn)風團，呈鮮紅色或蒼白色、皮膚色，少數(shù)患者有水腫性紅斑。部分患者可伴有惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛，嚴重患者還可有胸悶、面色蒼白、心率加速、脈搏細弱、血壓下降、呼吸短促等全身癥狀。
蕁麻疹的病因比較復雜，要避免誘發(fā)因素。如果是過敏引起的，平時應該避免接觸過敏原，比如動物的毛發(fā)、花粉、粉塵、螨蟲等，既往對哪種食物或者物品過敏都應當避免接觸。
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慢性蕁麻疹怎么消腫慢性蕁麻疹它本身就是，看上去是皮膚腫，實際上它是一種風團，這個風團非常癢，它是怎么產生的呢，它是我們機體里面，由于某種物理因素、化學因素，生物因素以及免疫因素等等，甚至精神因素，造成我們身體里面的，血管里面的。血液里面有一個細胞，叫做嗜酸性和嗜堿性粒細胞，甚至我們血管里面，組織里面還有一種肥大細胞，像在平滑肌上面有這樣一些細胞。那么這些細胞在誘因刺激下，甚至一些物理化學因素的刺激下，直接作用下，都會引起一種觸發(fā)反應，我們叫做脫顆粒，就是肥大細胞脫顆粒，那么在顆粒中間有一些活性介質，那么這些活性介質，就可以引起我們一系列的反應。比方有一個活性介質叫做組胺，組胺可以引起毛細血管的擴張，滲透性增加，然后平滑肌痙攣等等。平滑肌痙攣的話，全身的血壓都可以下來，都可以下降，會引起休克。因為我們血管壁，是由平滑肌組成的，支氣管還有我們的胃腸道，都是平滑肌，到處都有。如果肥大細胞脫顆粒的話，那么這個組胺就會釋放出來，這個組胺釋放出來以后，就會導致我們身體，在皮膚上面，風團就腫，在體內實際上也是腫你看不見，它就是平滑肌痙攣它也是一種水腫狀態(tài)。所以如果要去除這種水腫的話，唯一的辦法就是，針對發(fā)病機制中間的組胺，你吃抗組胺藥，血管的它會收縮，讓它擴張，一般用地塞米松，嚴重的時候用腎上腺素了。主要的問題還是用抗組胺藥物，這個抗組胺藥物有一代二代，一代有撲爾敏、賽庚啶等等，還有二代現(xiàn)在可以用的比較多，因為一代有嗜睡作用，吃了以后總瞌睡，影響你的生活質量，同時還不能工作。而二代呢，大多數(shù)的藥物它是沒有嗜睡作用，那么在這個時候可以用的，而且種類很多。我們吃一種藥不能老吃一種，吃一類藥的時候，要吃多種，經(jīng)常換，這樣的話就是能夠控制住，慢性蕁麻疹的這種臨床癥狀。還有一些就是治療的時候，還要針對它的病因學，因為IgE是觸發(fā)體內的，一個過敏性的介質，如果它的含量增高，也可以引起肥大細胞脫顆粒，觸發(fā)以后組胺增加，這時間你可以用，抗IgE的單克隆抗體來進行治療，又叫生物治療，現(xiàn)在也已經(jīng)開始在使用了。
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張學軍
主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院
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苗國英
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
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蕁麻疹水腫了怎么消腫蕁麻疹的患者容易出現(xiàn)局部的水腫性紅斑或者風團，這種水腫性的紅斑可以通過冷濕敷的方法來進行治療的，比如說用冷的綠茶水濕敷或者冷的生理鹽水濕敷。另外，也要結合藥物來進行消腫的，比如口服的抗組胺藥，常用的有酮替芬，西替利嗪，左西替利嗪，氯雷他定等等，這類的抗過敏藥物就具有消腫的作用。另外，一些維生素類的藥物，比如維生素C或者葡萄糖酸鈣也是可以進行消腫的，對于一些腫脹比較嚴重的患者，或者風團范圍比較廣泛的患者，也可以使用糖皮質激素類的藥物，來進行對癥的止癢和消腫的治療。另外，蕁麻疹的患者除了進行藥物治療之外，還應該盡量的避免一些刺激性的因素，比如劇烈的搔抓，開水燙洗等等，這些刺激性的因素都有可能會引起腫脹加重的。語音時長 01:17”
羅銳軍
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羅銳軍
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楊開顏
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王珊珊
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-07 2601次
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王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2022-01-21 758次
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王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
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